論文發(fā)表期刊投稿半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻型經(jīng)行頭痛

　　經(jīng)性頭痛是指每次經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)以頭痛為主要癥狀，經(jīng)后消失，稱為經(jīng)行頭痛。多發(fā)于行經(jīng)婦女。本文就針對(duì)半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻型經(jīng)行頭痛的臨床觀察進(jìn)行了一些研究，文章是一篇論文發(fā)表期刊投稿的論文范文。
　　【摘要】目的 觀察半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻型經(jīng)行頭痛患者的臨床療效。方法 將100例痰濕中阻型經(jīng)行頭痛患者隨機(jī)分為布洛芬緩釋片組(對(duì)照組，50例)及半夏白術(shù)天麻湯組(治療組，50例)。依據(jù)長(zhǎng)海痛尺評(píng)定患者治療效果。結(jié)果 治療組治療后患者頭痛疼痛評(píng)分明顯較對(duì)照組降低(P<0.01)。結(jié)論 半夏白術(shù)天麻湯可以顯著改善痰濕中阻型經(jīng)行頭痛的臨床癥狀。

　　【關(guān)鍵詞】半夏白術(shù)天麻湯,痰濕中阻型,經(jīng)行頭痛

　　經(jīng)行頭痛屬西醫(yī)學(xué)經(jīng)前期緊張綜合征的范疇，其中以痰濕中阻型經(jīng)行頭痛在基層醫(yī)院婦科最為常見，臨床主要表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期頭痛，頭暈?zāi)垦＃误w肥胖，胸悶泛惡，平日帶多稠粘，月經(jīng)量少色淡，面色觥白，舌淡胖，苔白膩，脈滑等[1]。筆者發(fā)現(xiàn)應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療此類患者有較好的療效。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　將哈爾濱市松浦人民醫(yī)院婦科門診的100例診斷為痰濕中阻型經(jīng)行頭痛2014年1月---2015年12月就診于哈爾濱市松浦人民醫(yī)院婦科門診的100例痰濕中阻型經(jīng)行頭痛患者遵循隨機(jī)原則應(yīng)用SPSS19.0軟件分為半夏白術(shù)天麻湯組(治療組，50例)和布洛芬緩釋片組(對(duì)照組，50例)。布洛芬緩釋片組平均病程為14.90±5.03月;半夏白術(shù)天麻湯組平均病程為15.00±4.91月。布洛芬緩釋片組平均年齡為35.70±7.69歲;半夏白術(shù)天麻湯組平均年齡為36.50±8.11歲。布洛芬緩釋片組長(zhǎng)海痛尺評(píng)分7.70±1.50;半夏白術(shù)天麻湯長(zhǎng)海痛尺評(píng)分8.10±1.67。入組患者年齡、病程及長(zhǎng)海痛尺評(píng)分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2.診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.2.1中醫(yī)診斷辨證標(biāo)準(zhǔn)，參照中醫(yī)婦科學(xué)(新2版)(普通高等教育十二五國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材)對(duì)經(jīng)行頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)：凡頭痛伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作，經(jīng)后漸消，為本病的診斷依據(jù)。同時(shí)具備中醫(yī)痰濕中阻證型的證治要素經(jīng)前或經(jīng)期頭痛，頭暈?zāi)垦＃误w肥胖，胸悶泛惡，平日帶多稠粘，月經(jīng)量少色淡，面色觥白，舌淡胖，苔白膩，脈滑。

　　1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)：①其他器質(zhì)性頭痛。②生命體征不平穩(wěn)，嚴(yán)重的神經(jīng)科、婦科及內(nèi)科相關(guān)疾病。③符合布洛芬緩釋片禁忌癥患者;半夏白術(shù)天麻湯組方內(nèi)藥物過(guò)敏者。

　　1.3經(jīng)行頭痛癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)用長(zhǎng)海痛尺評(píng)定。疼痛程度0：言語(yǔ)表述為無(wú)疼痛;非言語(yǔ)表述為悠閑平靜的表情。疼痛程度1-2：言語(yǔ)表述為最小的疼痛;非言語(yǔ)表述為緊張焦急的表情。疼痛程度3-4：言語(yǔ)表述為輕微的疼痛;非言語(yǔ)表述為保護(hù)性動(dòng)作、痛苦的表情。疼痛程度5-6：言語(yǔ)表述為中度的疼痛;呻吟、坐立不安。疼痛程度7-8：言語(yǔ)表述為嚴(yán)重的疼痛;非言語(yǔ)表述為大聲抱怨及宣泄。疼痛程度9-10：言語(yǔ)表述為極度的疼痛;非言語(yǔ)表述為上述程度增強(qiáng)。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)以P< 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P< 0.01為有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 實(shí)驗(yàn)方法

　　2.1 治療組：口服半夏白術(shù)天麻湯治療。半夏白術(shù)天麻湯方組成：半夏25g，天麻15g、茯苓15g、陳皮15g，白術(shù)25g，甘草10g。以上藥物每日1劑，文火煎煮取汁300ml后，于月經(jīng)來(lái)潮前7天早晚分服150ml，經(jīng)期停藥，每個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程，連用2個(gè)療程，第3個(gè)月經(jīng)周期停藥，評(píng)價(jià)療效。

　　2.2 對(duì)照組：在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)行頭痛發(fā)作時(shí)頓服布洛芬緩釋片，每次用量為200mg，連用2個(gè)療程，第3個(gè)月經(jīng)周期停藥，評(píng)價(jià)療效。

　　3 結(jié)果

　　半夏白術(shù)天麻湯組與布洛芬緩釋片組治療2個(gè)療程后，于第3個(gè)月經(jīng)周期應(yīng)用長(zhǎng)海痛尺進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，對(duì)照組治療后與治療前無(wú)明顯差異(&P>0.05)，治療組治療后明顯優(yōu)于治療前(*P<0.01)且治療組治療后明顯優(yōu)于對(duì)照組治療后(#P<0.01)。(見表1)

　　4 討論

　　中醫(yī)學(xué)把經(jīng)行頭痛歸屬婦科病范疇，根據(jù)婦女的生理病理特點(diǎn)，按照傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為痰濕中阻型經(jīng)行頭痛主要病因病機(jī)在于痰濕內(nèi)盛或飲食勞倦傷脾而致痰濕內(nèi)生，導(dǎo)致痰濕滯于沖任，經(jīng)行之際，沖脈氣盛，沖氣挾痰濕上逆，風(fēng)痰上擾清空，阻滯腦絡(luò)，故出現(xiàn)腦絡(luò)不通，“不通則痛”，遂見婦人經(jīng)行頭痛[1-2]。根據(jù)上述病因病機(jī)筆者應(yīng)用具有燥濕化痰，通絡(luò)止痛功效的半夏白術(shù)天麻湯治療本病。其中半夏燥濕化痰;天麻平肝風(fēng)熄沖氣，兩者合用，為治風(fēng)痰頭痛之要藥。以白術(shù)、茯苓為臣，健脾祛濕，能治生痰之源。佐以陳皮理氣化痰，脾氣順則痰消。使以甘草和中調(diào)藥;煎加姜、棗調(diào)和脾胃，生姜兼制半夏之毒。縱觀全方以化痰熄風(fēng)治標(biāo)為主，輔健脾祛濕以固本，風(fēng)痰并治，標(biāo)本兼顧，故頭痛得止[3-4]。臨床研究所獲得的數(shù)據(jù)證實(shí)，應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻型經(jīng)行頭痛的臨床療效明顯優(yōu)于應(yīng)用單純應(yīng)用非甾體類抗炎藥(#P<0.01)。綜上所述，半夏白術(shù)天麻湯對(duì)痰濕中阻型經(jīng)行頭痛有較好的治療作用，值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　[1]呂艷芳. 黃可佳教授治療經(jīng)行頭痛的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

　　[2]李靜. 導(dǎo)師陳瑩教授治療經(jīng)行頭痛經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

　　[3]張帆. 半夏白術(shù)天麻湯加味治療經(jīng)行頭痛30例臨床觀察[J]. 浙江中醫(yī)雜志，2015，50(02)：113.

　　[4]畢艷平，趙晶晶，王靜，李紅梅. 半夏白術(shù)天麻湯加減治療痰濕型經(jīng)行頭痛臨床研究[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11(20)：93-95.
　　論文發(fā)表期刊推薦《吉林醫(yī)學(xué)》雜志創(chuàng)刊于1958年，是吉林省醫(yī)學(xué)會(huì)承辦的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，主要反映本省科研成果、學(xué)術(shù)水平及醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)的一個(gè)窗口。它以“面向臨床、面向基層、突出實(shí)用性”為宗旨：以內(nèi)容翔實(shí)、豐富，欄目多樣為其特點(diǎn)；以縣級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生人員為主要讀者對(duì)象。