護士職稱論文護理干預對老年高血壓的影響

　　隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術的發(fā)展，護理方面的一些技術也得到了很大的提高，護理干預是基于一定科學理論，在護理診斷的指導下，按事先預訂的干預方法從事的一系列護理活動。本文是一篇護士職稱論文范文，主要論述了護理干預對老年高血壓的影響。

　　摘要目的：探討護理干預改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果。方法：收治老年高血壓患者80例，采用隨機數(shù)字表法，將所有患者隨機分為對照組(給予常規(guī)護理干預)和觀察組(給予個體化護理干預)。結果：干預后兩組患者的依從性及生活質(zhì)量明顯改善，且觀察組改善情況明顯好于對照組，觀察組生活質(zhì)量各領域評分明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：給予老年高血壓患者個體化護理干預能夠明顯提高患者治療的依從性，有助于不斷改善生活質(zhì)量。

　　關鍵詞個體化護理,高血壓,老年患者,生活質(zhì)量

　　高血壓是嚴重影響人們生命健康的慢性疾病之一，并且會造成老年人較高的致殘、致死率[1]。高血壓的治療方式主要包括藥物治療和非藥物治療，單純藥物治療的臨床效果較差，不能從根本上治愈疾病，需要患者自身的配合，但患者常常意識不到主動配合治療的重要性，因此給予患者針對性的護理干預，在控制血壓水平及改善患者生活質(zhì)量方面，具有十分重要的意義[2]。本文就個體化護理干預對改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果進行分析，旨在探討科學、有效的護理干預手段，內(nèi)容如下。

　　資料與方法

　　2015年1月-2016年3月收治老年高血壓患者80例，男34例，女46例，年齡60～90歲，平均(76.12±2.18)歲。其中單純高血壓44例，高血壓合并糖尿病30例，高血壓合并冠心病6例。在所有患者知情同意的基礎上，采用隨機數(shù)字表法，將所有患者隨機分為對照組(給予常規(guī)護理干預)和觀察組(給予個體化護理干預)，每組40例。兩組年齡、性別、病情等一般情況差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，可以進行比較。護理方法：對照組給予常規(guī)護理干預，包括按醫(yī)囑給予患者藥物治療，定時測量血壓，密切觀察患者的病情變化，給予患者常規(guī)生活護理等。觀察組給予個體化護理干預，包括：①用藥護理：向患者和家屬以及陪護詳細介紹降壓藥物的相關知識及注意事項，教會患者家屬和陪護測量血壓的正確方法，并監(jiān)督其按時服藥。②心理干預：針對患者的心理狀態(tài)，指導其進行有效的心理疏導，加強與患者的溝通和交流，幫助患者穩(wěn)定心理狀態(tài)和血壓水平。③飲食護理：為患者制定合理的飲食方案，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物，多以清淡為主，盡量避免高膽固醇、高脂肪的食物，禁止暴飲暴食。④健康指導：為患者及家屬和陪護詳細講解高血壓的相關知識，鼓勵患者積極參加病友交流會，通過發(fā)放知識手冊、圖片展覽及宣傳畫報等形式進行高血壓疾病的預防和宣傳。⑤運動指導：根據(jù)患者的病情制定可行性的運動方案，運動方式多以慢跑、太極拳等有氧運動為主，鼓勵患者每次堅持30min，每周進行2～3次。兩組患者以30d為一個干預療程，持續(xù)進行2個療程護理干預。護理觀察指標：比較兩組患者護理干預前后的治療依從性、生活質(zhì)量評分及焦慮抑郁評分。其中治療依從性主要包括按時服藥、適當運動、合理飲食以及定期復查。生活質(zhì)量評價采用WHOQOL(世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表)進行評定[3]，內(nèi)容包括心理領域、生理領域、環(huán)境領域和社會關系4個方面，每個領域中標準評分為0～100分，得分越高表示生活質(zhì)量越好。焦慮評分采用SAS量表，抑郁評分采用SDS量表，得分越高，表示程度越嚴重。統(tǒng)計學方法：將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類，錄入數(shù)據(jù)庫。運用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0，對所獲得的資料進行統(tǒng)計學分析。計量資料用(x±s)表示，并用t檢驗;計數(shù)資料用χ2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

　　結果

　　兩組干預前后治療依從性比較：干預前，兩組患者的治療依從性差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，干預后明顯改善，且觀察組的改善情況明顯好于對照組，且差異明具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。兩組干預后生活質(zhì)量的比較情況：觀察組在心理領域、生理領域、環(huán)境領域和社會關系4個方面的評分均明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。兩組患者焦慮及抑郁評分情況的比較：兩組患者干預前，焦慮及抑郁評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，干預后明顯降低，觀察組(45.12±0.23)分，對照組(52.17±3.48)分，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　討論

　　由于老年高血壓患者的病程較長，并且老年患者容易受到患者情緒及外界環(huán)境的影響，其治療效果不能達到預期的水平[4]，因此，在老年高血壓患者治療的過程中，給予患者針對性的護理干預措施，有助于改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。本研究中，針對患者的具體情況，對觀察組給予用藥護理、心理干預、飲食護理、健康指導和運動指導，為患者制定個體化、有針對性的護理干預措施，根據(jù)藥物治療和非藥物治療相結合的原則，通過加強心理護理和健康指導，使患者能夠更全面地了解高血壓的相關知識，并認識到主動參與并配合治療的重要性，同時，通過指導患者科學飲食，適當?shù)貐⒓芋w育鍛煉，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活方式，有助于維持血壓的正常和穩(wěn)定，改善患者的預后和生活質(zhì)量。本研究中，觀察組的治療依從性、生活質(zhì)量及焦慮抑郁評分均明顯改善，且改善情況遠遠好于對照組(P<0.05)，說明個體化護理干預有助于患者糾正不良的生活習慣，提高自我保健意識，及時調(diào)整不良情緒，促使其主動參與治療，有助于生活質(zhì)量的不斷提高。綜上所述，給予老年高血壓患者個體化護理干預能夠明顯提高患者治療的依從性，有助于不斷改善生活質(zhì)量，值得在臨床進行廣泛應用。

　　參考文獻

　　[1]劉熔雪.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響研究[J].臨床護理雜志,2012,11(1):18-20.

　　[2]嚴丹.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(26):244-247.

　　[3]裴姚菊.護理干預對老年高血壓病治療作用及預后的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(7):24-25.

　　[4]王愛貞.護理干預對老年高血壓患者治療效果、遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(19):101-102.
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