江蘇醫(yī)藥雜志發(fā)表關于老年療養(yǎng)員

　　摘要：景觀療養(yǎng)因子具有消除緊張和心理矛盾、穩(wěn)定情緒、改善睡眠和增進食欲的作用。對于因腦(體)力過度緊張或心理失衡引起的某些心身疾病，如高血壓病、冠心病、自主神經功能失調、消化性潰瘍、更年期綜合征等有良好的治療作用[1]。由于老年療養(yǎng)員多患有器質性疾病，且生理功能明顯減退，做好景觀療養(yǎng)的管理工作顯得尤為重要。

　　關鍵詞：療養(yǎng)因子;老年;管理

　　近年來我院組織大量老年療養(yǎng)員進行景觀療養(yǎng)，均在安全、有序的前提下取得了良好的療養(yǎng)效果。

　　1景點選擇

　　在景觀的選擇上要突出地域性與超地域性的特點，既要滿足療養(yǎng)員求新求異的心理，又要保證療養(yǎng)地景觀文化與療養(yǎng)員原生活環(huán)境文化差異不發(fā)生沖突。因而在選景上應選擇具有鮮明地域特色，同時又能消除療養(yǎng)員外出參觀產生的疑慮與不安等心理障礙的景觀。其次，利用地域差異性突出療養(yǎng)地文化特色，使療養(yǎng)員體會到濃郁的地方文化氛圍，在參觀中使其精神得到滿足，感到輕松和愉悅[2]。

　　按照參觀地點的遠與近相結合、自然景觀與人文景觀相結合、醫(yī)療保健的效應性與娛樂性相結合、參觀過程中的動與靜相結合的原則，注意出現突發(fā)醫(yī)療事件后急救和后送的可行性，分2～3次組織參觀游覽，每次活動時間控制在4 h以內。

　　2景觀療養(yǎng)活動前的準備工作

　　凡年齡≥60歲的療養(yǎng)員入院后一律行心電圖檢查，根據心電圖檢查結果、療養(yǎng)員病史和目前體力，由經管醫(yī)生進行評估，決定其是否可以報名參加景觀游覽，報名結果由接待科工作人員進行匯總，交療養(yǎng)科主任進行最后把關簽字。對因身體原因不能參加的療養(yǎng)員注意做好解釋工作。

　　每次景觀療養(yǎng)配備經驗豐富的醫(yī)生1名，組織實施前由旅游保障醫(yī)生到療養(yǎng)員所在科室了解每位老年療養(yǎng)員的身體狀況，除攜帶常規(guī)急救藥品外，還要根據療養(yǎng)員具體病情有針對性地準備藥品，游覽過程中攜帶急救箱全程跟隨保障;密切觀察療養(yǎng)員在景觀療養(yǎng)過程中的身體狀況，根據季節(jié)、氣溫和療養(yǎng)員身體狀況，控制活動強度;注意車、船行駛安全。

　　選擇溝通能力強、有責任心、專業(yè)精通、熟悉本地風俗習慣的導游，根據療養(yǎng)員文化層次、愛好，結合閩南地區(qū)獨特的建筑風格、歷史文化、風土人情等，采取講解與互動相結合的方式進行景點介紹。

　　3景觀游覽過程中需要注意的幾個問題出發(fā)前及路途中要不厭其煩反復強調行程安排。老年療養(yǎng)員與普通療養(yǎng)員相比認知能力、記憶力均有下降，游覽過程中易發(fā)生走失或不按預定時間到達的情況。對于集合時間、旅游路線、就餐地點等問題要多次強調，以免因療養(yǎng)員忘記或理解錯誤而耽誤行程。

　　避免在陰雨天、霧霾天以及旅游“黃金周”期間組織游覽。閩南地區(qū)多山路，且大部分為石板路面，老年療養(yǎng)員身體協(xié)調性普遍下降，雨水或返潮天氣極易發(fā)生滑跌，造成軟組織損傷或骨折。廈門為旅游城市，遇旅游“黃金周”景點人滿為患，此時組織景觀療養(yǎng)不僅安全得不到保障，療養(yǎng)效果也會下降。

　　游覽過程中至少配備4名工作人員。其中1名導游負責引導和講解，1名導游負責在隊伍末尾提醒療養(yǎng)員防止掉隊，醫(yī)生和護士各1人，在游覽過程中遇斜坡、臺階等復雜路面情況時對體質較差的療養(yǎng)員進行提醒、攙扶。

　　景觀過程中兼有日光浴、空氣浴、森林浴及爬山等健身活動，充分發(fā)揮景觀療養(yǎng)因子對療養(yǎng)員的有利影響，真正使療養(yǎng)員從景觀游覽活動中身心受益，獲得效果，使景觀療養(yǎng)為老年療養(yǎng)員防病治病、提高生命質量、增進健康發(fā)揮巨大作用。

　　參考文獻：

　　[1]曹國英.療養(yǎng)技術常規(guī)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：138.

　　[2]劉曉潔.景觀治療對提高老年療養(yǎng)員生活質量的作用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2006，15(4)：243-244.

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