核心論文投稿正畸牙周聯合治療牙周炎的療效

　　牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，由于該疾病早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，待有癥狀時已較嚴重，中重度牙周炎不經影響咬合關系，嚴重者甚至都無法保留牙齒，嚴重影響人們的生活質量。本文主要針對正畸牙周聯合治療牙周炎的療效進行了一些分析，文章是一篇核心論文投稿范文。

　　【摘要】目的觀察正畸-牙周聯合治療對中重度牙周炎的療效，為制訂合理有效的臨床治療方案提供依據。方法選取2013年12月～2015年12月在我院接受正畸-牙周聯合治療的中重度牙周炎患者39例，通過回顧性分析比較患者在接受正畸-牙周聯合治療前后其牙周相關臨床癥狀的變化情況。結果分析發現，中重度牙周炎患者在接受正畸-牙周聯合治療后前相比，其菌斑指數(PLI)、齦溝出現指數(BI)、牙周袋探診深度(PD)、牙周探診出血點位數(BOP)等臨床治療指標均具有明顯改善;而CAL治療前后比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論正畸-牙周聯合治療除了能矯正牙齒、解除錯畸形改善患者的口腔美觀，提高咬合功能，還能夠顯著改善中重度牙周炎患者的臨床癥狀，減輕疾病程度，提高其生活質量。

　　【關鍵詞】牙周炎,聯合治療,療效研究

　　【中圖分類號】R781.4【文獻標識碼】B【文章編號】ISSN.2095-7882.2016.1.066.02

　　牙周炎患者盡早診斷并采用合理的治療方案及時治療，對改善要和功能具有積極的意義。目前較多的臨床實踐表明采用單一的治療如牙周治療或正畸治療均不能過取得較為滿意的療效，本次研究通過分析比較牙周-正畸聯合治療對中重度牙周炎的療效，為臨床上采用合理治療措施提供參考依據，現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選取2013年12月～2015年12月在我院接受正畸-牙周聯合治療的中重度牙周炎患者39例，，其中男24例，女15例，年齡18～36歲，平均年齡(31.217.36)歲。均排除患有高血壓、心臟病、血液系統疾病等影響出凝血功能的全身心疾病，及有糖尿病、甲狀腺功能異常等影響骨代謝的系統性疾病。中度牙周炎判斷標準：牙周袋>4mm但≤6mm，附著喪失3～4mm，同時口腔拍片顯示牙槽骨水平型吸收或角型吸收超過根長的1/3，但不要超過根長的1/2。重度牙周炎判斷標準：牙周袋>6mm，附著喪失≥5mm，同時口腔拍片顯示牙槽骨水平型吸收或角型吸收超過根長的1/2，甚至超過根長的2/3。牙齦炎癥狀明顯或出現牙周膿腫。1.2正畸-牙周聯合治療先行包括牙齦上清潔治療、牙齦下刮治結合根面平整和牙周維護治療等系統牙周治療，治療觀察大約3個月后待牙周炎癥狀趨于穩定，采用MBT矯治器開始進行正畸治療，治療期間注意保持口腔清潔。1.3觀察項目治療前后觀察患者PLI、BI、PD、BOP及CAL。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　中重度牙周炎患者經正畸-牙周聯合治療前后，其PLI、BI、PD等治療指標比較，差異有統計學意義(P<0.05);而CAL治療前后比較，差異無統計學意義(P0.05);治療前后，患者BOP指標比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　口腔疾病的種類很多，其中牙周疾病是口腔常見疾病之一，目前隨著人們生活水平的提高，對于美觀和口腔功能要求越來越高，從而使更多的人們要求進行牙齒的正畸矯治，者就導致了這些人群較多并發牙周病問題。牙周疾病如果未能采用合理的治療方案及時治療，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎，該疾病早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，待發現時大部分患者疾病已達中重度，輕者影響咬合功能，重者有可能就不能保留牙齒，給人們的生活帶來較多影響。關于牙周病的治療目前主要還是包括了一些像牙周基礎治療、藥物治療、手術治療、牙周組織再生技術等等。較多研究發現單純性的牙周治療雖然能一定程度改善疾病程度，如牙槽骨再生等等，但是對于像要排齊牙列，關閉間隙等而達到改善美觀等問題是存在的一定的不足。所以現在越來越多專家學者提出聯合治療的臨床治療方式，也就是牙周病在炎癥能有效控制的情況下結合正畸治療已達到更好的療效。有研究表明對牙周炎患者進行正畸治療可以有效改善牙周炎并且惡化[3]，本次研究也發現采用正畸-牙周聯合治療前后患者在PLI、BI、PD、BOP等臨床治療指標上均具有明顯改善，該結果提示聯合治療方式對于中重度牙周炎患者的治療能取得較為明顯的療效。綜上所述，單純治療可以在一定程度上控制牙周疾病的發展，但是牙周炎患者在經過正畸治療不僅可以矯正牙齒、解除錯畸形改善患者的口腔美觀，提高咬合功能，還可以提高療效，且能夠長期保持。

　　參考文獻

　　[1]毛錫勇,蒙鐘琳,劉建云,等.正畸對牙齦溝及口腔中細菌生態影響的研究分析[J].安微醫學,2012,33(6):721-722.

　　[2]王威,劉郁,王邦康.成年牙周病患者矯治前后牙槽骨高度變化的研究[J].北京口腔醫學,2007,15(2):106-108.

　　[3]王鳳麟.牙周-正畸聯合治療牙周炎致前牙扇形移位30例臨床觀察[J[.山西醫藥,2011,40(2):163-164.
　　核心醫學期刊推薦《檢驗醫學與臨床》是中國科技核心期刊（中國科技論文統計源期刊），本刊編委由重慶、四川、廣東、上海、北京等地的醫學專家組成，負責審稿，以確保本刊質量并達到較高學術水平。為廣大醫務工作者和醫院管理者提供學術交流平臺，致力于介紹國內外最新醫學成果及進展，交流基礎理論和臨床研究，特別是臨床新方法、新技術，優先刊登基金資助的課題論文和各級學術會議交流的優秀文章。