第一篇

1資料與方法

1.1護(hù)理方法

對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理，包括控制體溫、抗感染護(hù)理、化痰止咳護(hù)理;觀察組患兒予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先進(jìn)行病情觀察，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)，如心率、血壓、呼吸等;其次結(jié)合舒適護(hù)理、體位護(hù)理等措施改善患兒呼吸功能，如保持病房溫度適宜，呼吸困難者可取半臥位休息，經(jīng)常變換體位降低肺不張發(fā)生率等;然后予以呼吸道通暢護(hù)理，有效清除患兒口鼻內(nèi)分泌物，必要時(shí)予以吸痰和霧化吸入，對(duì)于部分年齡較小的患兒，要做好喂奶喂食護(hù)理，避免嗆咳;再者做好留置針的護(hù)理，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，并通過(guò)熱敷、局部按壓等方式減少局部血腫，并做好靜脈滴注護(hù)理;最后做好飲食與健康宣教護(hù)理，予以患兒易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，并指導(dǎo)其建立健康的飲食習(xí)慣，同時(shí)對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教，講解小兒肺炎的診治要點(diǎn);此外在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，全程結(jié)合心理護(hù)理，一方面給患兒講故事或提供圖書(shū)，來(lái)轉(zhuǎn)移患兒注意力，減少病痛折磨，并提高護(hù)理配合效率，另一方面與患兒家屬溝通，緩解其焦躁不安的情緒，營(yíng)造良好護(hù)患關(guān)系。

1.2觀察指標(biāo)

采取我院自制調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)患兒及其家長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理的滿意度，分為滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率;觀察患兒療效。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的小兒肺炎療效標(biāo)準(zhǔn)，顯效:體溫、白細(xì)胞、胸片、C反應(yīng)蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消退;有效:檢測(cè)指標(biāo)大部分恢復(fù)正常，臨床癥狀有效改善;好轉(zhuǎn):檢測(cè)指標(biāo)部分恢復(fù)正常，臨床癥狀好轉(zhuǎn);無(wú)效:檢測(cè)指標(biāo)與臨床癥狀無(wú)顯著改善或加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較對(duì)照組護(hù)理滿意度為83.2%(114/125)，觀察組為97.6%(122/125)。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組療效比較對(duì)照組總有效率為82.4%(103/125)，觀察組為94.4%(118/125)。觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

小兒肺炎作為兒科常見(jiàn)的多發(fā)病之一，由于會(huì)累及其他器官組織，因此對(duì)患兒健康質(zhì)量影響極大。在采取有效治療的同時(shí)，還應(yīng)該結(jié)合相應(yīng)的臨床護(hù)理，只有這樣才能確?；純褐委熜Ч瑫r(shí)可以消除患兒家長(zhǎng)的焦慮心理。因此，本研究對(duì)部分患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患兒具有更高的護(hù)理滿意度與治療總有效率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念是以患者為護(hù)理、服務(wù)中心，因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中可以體現(xiàn)更多的人文關(guān)懷。本研究中所采取的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是由我院多名資深護(hù)理人員結(jié)合小兒肺炎護(hù)理工作的特殊性而量身定制的，因此具有更高的適用性。

筆者認(rèn)為，對(duì)于肺炎患兒采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)全程以心理護(hù)理為指導(dǎo)，可以實(shí)現(xiàn)更好的護(hù)患溝通，一方面可以減少病痛對(duì)患兒的折磨，另一方面也可以穩(wěn)定患兒家長(zhǎng)焦慮的心情;(2)細(xì)化小兒肺炎護(hù)理環(huán)節(jié)，將人文護(hù)理有效融入到呼吸道通暢護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等環(huán)節(jié)，進(jìn)而提高基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)的有效性;(3)加強(qiáng)健康宣教護(hù)理的針對(duì)性，一是采取圖文結(jié)合的形式，對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)教育，使其在日后生活中可以準(zhǔn)確描述自身癥狀，進(jìn)而為家長(zhǎng)的早期判斷提供有效依據(jù)，二是對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行教育，指導(dǎo)患兒遠(yuǎn)期生活護(hù)理要點(diǎn)與小兒肺炎防治要點(diǎn)等知識(shí)，以此提高患兒預(yù)后質(zhì)量。綜上所述，在兒科肺炎護(hù)理中，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高護(hù)理滿意度和治療總有效率，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

作者：潘?⑷ 潘巧紅 葉麗娟 邵杏芬 李崇瑞 周碧霞 單位：廣東省佛山市南海區(qū)婦幼保健院

第二篇

１對(duì)護(hù)士的柔性管理

１．１實(shí)行民主管理

民主管理就是管理者以理服人，以身作則，對(duì)護(hù)士的管理主要依靠鼓勵(lì)和信任使護(hù)士積極主動(dòng)工作。部分決策在護(hù)士長(zhǎng)的組織下通過(guò)集體討論決定。如：根據(jù)護(hù)理流程再造這一理論，我科組織全體護(hù)士共同參與，對(duì)原有輸液流程重新評(píng)估，分析存在的問(wèn)題，進(jìn)行輸液流程再造。實(shí)施過(guò)程中，使用輸液號(hào)牌，按順序編號(hào)輸液；改進(jìn)收藥配藥流程，使用小藥筐使藥物擺放有序；落實(shí)簽名負(fù)責(zé)制，在輸液的每一環(huán)節(jié)均須護(hù)士核對(duì)簽名；制定輸液巡回制度，護(hù)士定時(shí)巡視輸液區(qū)，隨時(shí)掌握輸液情況。新的輸液流程得到全體護(hù)士的認(rèn)可，護(hù)士既是決策者又是執(zhí)行者，能夠自覺(jué)執(zhí)行取得良好的效果，不僅使輸液秩序明顯好轉(zhuǎn)而且有效降低了護(hù)理差錯(cuò)。

１．２重視心理溝通

兒科門急診收治的患兒起病急，家屬煩躁，溝通困難，容易發(fā)生護(hù)理糾紛，護(hù)士的心理壓力大。護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)從生活、學(xué)習(xí)、工作等方面與護(hù)士溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒變化，幫助他們排憂解難。此外，聘請(qǐng)專家舉行《護(hù)理糾紛防范措施》的系列培訓(xùn)，制定《兒科門急診不同情境的語(yǔ)言溝通以及服務(wù)忌語(yǔ)》，幫助護(hù)士減輕心理負(fù)荷，提高溝通能力以及風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

１．３落實(shí)柔性激勵(lì)機(jī)制

根據(jù)護(hù)士需求，本著公平、公正、公開(kāi)原則，結(jié)合兒科門急診的工作特點(diǎn)逐步完善護(hù)理工作量化管理、柔性激勵(lì)制度。實(shí)施過(guò)程中，編制了《護(hù)理工作量化考核辦法》及《護(hù)理績(jī)效考核制度》等，對(duì)護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行全面考核，并與績(jī)效考核、獎(jiǎng)金分配掛鉤；對(duì)護(hù)士工作中的創(chuàng)造性，良好的建議以及小小的進(jìn)步等都及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。護(hù)理工作量化管理、柔性激勵(lì)制度激發(fā)了護(hù)士工作的主動(dòng)性，有效地提高了工作效率和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

２對(duì)患兒及家屬的管理

柔性管理是“以人為本”的管理模式，不僅包括對(duì)護(hù)士的柔性管理，更包括對(duì)患兒及家屬的人性化管理。

２．１全方位健康教育

兒科病人是一個(gè)特殊的群體，護(hù)士不僅要做好各年齡段患兒的護(hù)理，還要做好家長(zhǎng)的健康宣教工作，使其理解和配合護(hù)理工作。針對(duì)專業(yè)特點(diǎn)，我科對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行全方位、多渠道、多形式的健康教育。設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新宣教資料；對(duì)就診患兒免費(fèi)發(fā)放《兒科護(hù)理指導(dǎo)手冊(cè)》；制定《健康教育實(shí)施制度》《靜脈輸液患兒家長(zhǎng)安全告知書(shū)》《靜脈留置針使用小貼士》等。力求做到在病人就診的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都能得到及時(shí)正確的指導(dǎo)。健康教育的實(shí)施滿足了患兒及家長(zhǎng)的心理需求，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，同時(shí)督促護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到提升。

２．２人性化護(hù)理服務(wù)措施

人性化護(hù)理服務(wù)的理念就是以人為本，根據(jù)病人的特點(diǎn)和個(gè)性開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。首先，我科改善診療環(huán)境，設(shè)置靜脈穿刺集中處置室、購(gòu)置兒童輸液床，并在診區(qū)張貼卡通畫及各種溫馨提示，使兒科門急診環(huán)境更溫馨更舒適。其次，推出一系列人性化服務(wù)措施：如提供愛(ài)心聯(lián)系卡，以便家長(zhǎng)了解專家出診時(shí)間；為輸液患兒發(fā)放小禮物，表達(dá)天使的愛(ài)心；設(shè)置意見(jiàn)箱并提供紙筆，以便護(hù)患溝通；免費(fèi)提供熱水、紙杯、衛(wèi)生紙；設(shè)立失物存放柜，為患兒保管遺失物品；提供愛(ài)心雨傘，需要時(shí)帶走，方便時(shí)送回。以上多形式的人文關(guān)懷和人性化服務(wù)，使護(hù)士的服務(wù)意識(shí)提高，樹(shù)立了以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，同時(shí)讓患兒家屬感受到來(lái)自護(hù)士的關(guān)懷，真正滿足病人的需求，使病人對(duì)護(hù)理工作更為放心。

３實(shí)施效果

３．１護(hù)士工作滿意度提高，２０１１年兒科門急診護(hù)士對(duì)工作環(huán)境、護(hù)理排班、考核管理等內(nèi)容的綜合滿意度為９２％，２０１２年上升為９６％。

３．２病人綜合滿意度提高，隨機(jī)抽取２０１０年６月—２０１０年１２月以及２０１２年６月—２０１２年１２月兒科門急診病人滿意度調(diào)查表各２００份進(jìn)行實(shí)施柔性管理前后病人滿意度比較，結(jié)果顯示，實(shí)施柔性管理前后兒科門急診病人滿意度提高。

３．３護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)減少，２０１１年發(fā)生護(hù)理糾紛２例，護(hù)理差錯(cuò)３例，２０１２年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理糾紛發(fā)生。

４體會(huì)

柔性管理是相對(duì)于剛性管理的軟管理。剛性管理是以規(guī)章制度為依據(jù)，用規(guī)章制度約束并規(guī)范員工行為，依靠組織職權(quán)實(shí)施的程序化管理。二者相輔相成，互相補(bǔ)充，管理需要和諧，和諧離不開(kāi)柔性管理和制度管理，把握管理的尺度，管理的柔性，才是管理的藝術(shù)。在臨床護(hù)理工作中實(shí)施柔性管理要建立在嚴(yán)格的制度化基礎(chǔ)之上，剛?cè)峤Y(jié)合才能化弊為利，達(dá)到有效地管理。柔性管理的最大特點(diǎn)是在信任和尊重護(hù)士的基礎(chǔ)上實(shí)施民主管理，肯定重于否定，激勵(lì)重于控制。從內(nèi)心深處激發(fā)每個(gè)護(hù)士的內(nèi)在潛力、主動(dòng)性和創(chuàng)造精神，變“要我怎樣做我就怎樣做”為“我要怎樣做，我想怎樣做好”，極大的調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，使他們能真正做到心情舒暢，全身心投入工作，并且將這種美好的情感轉(zhuǎn)移到病人身上，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。柔性管理提出以“滿意準(zhǔn)則”代替“最優(yōu)化準(zhǔn)則”。實(shí)施柔性管理，要做到以病人為中心，提供全方位的貼心服務(wù)，提高病人的滿意度；要做到以護(hù)士為中心，把對(duì)任務(wù)的關(guān)心與對(duì)人的關(guān)心結(jié)合起來(lái)，把以“事”為中心的管理轉(zhuǎn)移到以“人”為中心的管理，提高護(hù)士的滿意度。柔性管理是現(xiàn)代護(hù)理管理的必然發(fā)展趨勢(shì)，作為臨床護(hù)理管理者要樹(shù)立以人為本的管理理念，實(shí)施科學(xué)的激勵(lì)方法，全面提高護(hù)理質(zhì)量。

作者：張惠蓉 單位：山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

第三篇

１扁平化責(zé)任制護(hù)理的實(shí)施

１．１改革護(hù)理工作的排班模式

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，我院新生兒科原有護(hù)士９人，開(kāi)放床位３０張，日平均住院人數(shù)２５人，根據(jù)原有的護(hù)理人力資源，我們的排班是：辦公班１人（主要負(fù)責(zé)醫(yī)囑的處理），早班１人（主要負(fù)責(zé)配藥、換藥），責(zé)任班２人（主要負(fù)責(zé)完成基礎(chǔ)護(hù)理、輸液穿刺、靜脈采血、標(biāo)本采集、接待出入院等），大夜班、小夜班各１人，休息２人，護(hù)士長(zhǎng)１人（協(xié)調(diào)管理）?？剖易o(hù)士比較少、病人多時(shí)，護(hù)士只能功能完成本班工作，護(hù)理質(zhì)量難以保證，護(hù)士缺乏責(zé)任感和主動(dòng)性。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后增加Ｎ２級(jí)護(hù)士２名、Ｎ１級(jí)護(hù)士２名、Ｎ０級(jí)護(hù)士６名，護(hù)士人數(shù)增加到１９名，達(dá)到了新生兒病房建設(shè)指南要求。針對(duì)科室患兒情況及各時(shí)段的工作量改變?cè)瓉?lái)排班模式，除護(hù)士長(zhǎng)外，每位護(hù)士直接參與管理患兒，Ｎ０級(jí)護(hù)士跟隨導(dǎo)師協(xié)助管理患兒。方法是實(shí)行醫(yī)護(hù)同步管床，每個(gè)醫(yī)生帶有２名責(zé)任護(hù)士，每個(gè)責(zé)任護(hù)士管３個(gè)～５個(gè)床位的患兒，把科室病床分為２個(gè)大組，由高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，督導(dǎo)組內(nèi)責(zé)任護(hù)士工作完成情況，由原來(lái)的單班改成白班４人（其中護(hù)理組長(zhǎng)１人），中班、大夜班、小夜班都是雙班，加強(qiáng)了中午、夜班薄弱時(shí)段的護(hù)理工作，保障了護(hù)理安全。護(hù)士長(zhǎng)每天根據(jù)患兒病情對(duì)搶救、危重、需要特殊護(hù)理的患兒進(jìn)行雙層管理分配，即護(hù)士長(zhǎng)每天根據(jù)病房患兒動(dòng)態(tài)情況，對(duì)搶救、危重、需要特殊護(hù)理的患兒，除了原有的主管床或當(dāng)班代管床外，還安排護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士或工作能力強(qiáng)的護(hù)士對(duì)這些患兒進(jìn)行雙重管理，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，執(zhí)行彈性安排，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

１．２制定工作職責(zé)，優(yōu)化各班工作流程

實(shí)行護(hù)士層級(jí)管理，分級(jí)為護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士，明確各層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)。護(hù)理組長(zhǎng)（上辦公班）每天對(duì)病房情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，進(jìn)行當(dāng)天患兒主管或代管分配。對(duì)危重、需特殊治療護(hù)理的患兒，安排高年資或當(dāng)班工作能力相對(duì)較強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行雙層管理，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、患兒安全、環(huán)節(jié)質(zhì)量落實(shí)情況，負(fù)責(zé)班內(nèi)疑難、危重患兒的搶救，做好?？菩?、疑難等技術(shù)的把關(guān)及指導(dǎo)工作。當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)不在科室時(shí)行使護(hù)士長(zhǎng)的行政管理權(quán)力，白班的責(zé)任護(hù)士首先要對(duì)自己主管的、代管的患兒基本情況熟悉，安排好這些患兒當(dāng)日的治療護(hù)理（包括檢查）要點(diǎn)，對(duì)所負(fù)責(zé)的患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、引領(lǐng)探視（對(duì)探視時(shí)間）、家屬訪談（需要時(shí)）及出院指導(dǎo)、健康教育（疾病宣教及育兒知識(shí)指導(dǎo)）等，真正落實(shí)好整體護(hù)理。

２扁平化責(zé)任制護(hù)理實(shí)施的成效

２．１增強(qiáng)了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理工作

由于每個(gè)責(zé)任護(hù)士（包括責(zé)任組長(zhǎng)）都直接分管患兒，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，把自己管的患兒當(dāng)做自己的小孩一樣，執(zhí)行?？铺厣o(hù)理，如“鳥(niǎo)巢式”護(hù)理、振動(dòng)性水床的安置、避聲、避光等照顧護(hù)理。同時(shí)幾個(gè)責(zé)任護(hù)士自己管自己的患兒易產(chǎn)生相互優(yōu)護(hù)競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)，每位護(hù)士都想自己管的患兒的護(hù)理質(zhì)量最好。每天護(hù)士長(zhǎng)查房了解護(hù)士工作落實(shí)情況，使基礎(chǔ)護(hù)理更加到位。當(dāng)家屬探視患兒時(shí)，患兒的皮膚、包衣等直接接受家屬的檢驗(yàn)。

２．２融洽了醫(yī)護(hù)關(guān)系，實(shí)行醫(yī)護(hù)同步管理患兒

責(zé)任護(hù)士對(duì)自己主管的患兒檢查、治療方案等方面直接與醫(yī)生溝通甚至共同探討，同時(shí)護(hù)士可以直接了解醫(yī)護(hù)同管的患兒，醫(yī)生對(duì)患兒的護(hù)理要求，尤其是對(duì)特別護(hù)理要求的患兒顯得更加重要，如對(duì)“新生兒顱內(nèi)出血”患兒，早期表現(xiàn)不是很明顯，當(dāng)主管醫(yī)生給患兒行頭顱ＣＴ掃描后很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)，主管醫(yī)生會(huì)最先告訴主管護(hù)士，患兒要保持安靜，減少搬動(dòng)。這樣患兒就會(huì)在最早的時(shí)間內(nèi)執(zhí)行特殊護(hù)理，否則甚至影響患兒的整個(gè)療效，同時(shí)醫(yī)護(hù)之間也可以相互督導(dǎo)，形成和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

２．３融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了患兒家屬的滿意度

責(zé)任護(hù)士積極與家屬溝通，體現(xiàn)了護(hù)士關(guān)心患兒，給家屬一種依賴感、信任感和安全感。很多年輕的家屬對(duì)有關(guān)患兒疾病知識(shí)及育兒知識(shí)非常缺乏，責(zé)任護(hù)士對(duì)家屬進(jìn)行健康宣教，家屬?gòu)闹蝎@取知識(shí)的同時(shí)，更能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)水平。自從開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)以來(lái)，患兒家屬的滿意度均達(dá)到９８％以上。

２．４提高了護(hù)士的整體素質(zhì)

新生兒無(wú)陪人病房執(zhí)行扁平化責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展以來(lái)，護(hù)士對(duì)患兒關(guān)心多了，與家屬溝通多了，家屬有什么事直接找責(zé)任護(hù)士。為了能正確及時(shí)解答家屬提出的問(wèn)題，護(hù)士學(xué)習(xí)熱情增加，積極參與科內(nèi)疑難、危重病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等，營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)有利于對(duì)年輕護(hù)士的培養(yǎng)，使他們?cè)趯?shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，護(hù)士的整體素質(zhì)得到提高。

２．５提高了護(hù)理質(zhì)量，保障了護(hù)理安全

由于護(hù)理工作士責(zé)任到人，護(hù)士的責(zé)任感明顯增加，護(hù)士更加關(guān)心、愛(ài)護(hù)患兒，工作主動(dòng)性增加，各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，確保了護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士及時(shí)巡房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情變化和護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)處理，有效預(yù)防不良事件的發(fā)生。同時(shí)，危重患兒有高年資護(hù)士雙層管理，使患兒得到及時(shí)搶救，基礎(chǔ)護(hù)理更加到位，對(duì)特殊時(shí)段及薄弱環(huán)節(jié)增加了人力配備，保障了患兒安全。

３小結(jié)

扁平化責(zé)任制護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的模式，它的特點(diǎn)是實(shí)施扁平化管理，不同資質(zhì)的護(hù)士負(fù)責(zé)不同病情和護(hù)理難度的病人，責(zé)任護(hù)士密切觀察病情，及時(shí)與醫(yī)生溝通，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療和健康教育等，為病人提供全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，護(hù)士感到了自己對(duì)病人的責(zé)任，使護(hù)理真正成為獨(dú)立的專業(yè)起到促進(jìn)的作用。責(zé)任組長(zhǎng)因?yàn)楸毁x予更多的責(zé)任，感到工作有價(jià)值感，學(xué)習(xí)和工作的積極性得到激發(fā)，年輕護(hù)士因?yàn)橛薪M長(zhǎng)的指導(dǎo)和幫助，感到心里踏實(shí)。新生兒科無(wú)陪人病房患兒病情變化快，無(wú)陪護(hù)家屬在場(chǎng)，家屬的期望值較高，對(duì)護(hù)士是一個(gè)嚴(yán)峻的考核，實(shí)施扁平化責(zé)任制護(hù)理模式后，使護(hù)士對(duì)自己有更高的要求，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)水平提高，這是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系中達(dá)到護(hù)患受益的成效。

作者：韋艷姬 單位：廣西壯族自治區(qū)河池市人民醫(yī)院