作者：鄭一瑾 余桂林 曾靜香 單位：武漢科技大學醫學院

教師可以選用多功能神經心理測試儀，對護生進行簡單反應時和選擇反應時的測試和訓練，目的是訓練護生注意的品質和手眼協調能力；對護生進行數字廣度項目的測試和訓練，主要是鍛煉護生的速記能力；選用肌電生物反饋儀，先讓護生測試基礎肌電值，再讓護生練習漸進性放松法和想象放松法，等護生經過一段時間的自我練習后，再來測試肌電值，以此讓護生體會到自我暗示、均勻的呼吸和骨骼肌的放松對情緒的穩定作用。在這部分內容中，可以模擬早交班匯報新入院病人病情場景，教師事先準備十余份病歷資料，讓護生在規定的時間內快速總結并記憶病人的病情資料，并按照護理評估、護理診斷、護理目標和護理措施的順序進行脫稿匯報，然后由教師和其他學生對匯報內容和形式進行點評。

職業儀容的強化訓練項目目前，中國許多護理院系開設了《護理禮儀》課程，建立了護理禮儀培訓室，進行了護士儀容禮儀、服飾禮儀、體態禮儀、言談禮儀及工作禮儀等方面的理論課講授，同時在護理禮儀培訓室進行化妝、形體、禮儀等方面的培訓。結合《護理禮儀》課程的教學和培訓內容，可以模擬求職面試場景，對護生在模擬面試時禮儀、服飾、言談等方面的表現進行點評。應該說，職業儀容的強化訓練的效果是比較顯著的。經過職業儀容的強化訓練后，護生的精神面貌能明顯改善，在外實習時受到帶教老師和病人們的好評，在求職時信心增加，成功率明顯提高。

人際溝通技巧訓練項目美國高等護理教育協會（AmericanAssociationofCollegesofNursing，AACN）在修訂護理專業高等教育標準時，將溝通能力定為護理專業教育中的核心能力之一[2]。在實施整體護理過程中，每一個環節都離不開溝通交流，護士的溝通能力直接影響資料的準確性和交流的效果[3]。目前，中國許多護理院系開設了《護理心理學》《人際溝通》等課程，通過訓練護生的溝通技巧，幫助護生熟練掌握在職業情境中與人交往的禮貌姿態、語言技巧、距離保持、與不同患者相處的基本原則及變通方式等。在這部分中，教師先根據圍繞某一項具體護理操作撰寫前導性的情景劇本，讓護生5人一組，以抽簽形式分派醫、護、患、家屬等各種角色，進行護理操作和溝通，通過攝影的方式記錄下護生在護理操作和溝通中表現出的角色形象和行為方式，隨后進行討論，指出護生在溝通中表現出的心態、語言和非語言交流方式的優缺點，指導護生逐步建立好的溝通技巧和模式。

應激情境的適應性訓練項目結合《急救護理》《護理心理學》《災害護理學》等課程中應激的情緒管理、災害心理護理及急救護理等內容，可以在實驗室進行急救護理模擬情境的培訓，培訓前讓護生進行30min的放松練習，再進行急救護理模擬情境的操作。放松練習后再進行急救護理操作，護生的情緒更放松，注意力集中程度和手眼協調性都會有提高。

職業行為的訓練內容要涵蓋多學科內容，要重視師資建設職業行為模擬訓練體系的建立需要整合多學科內容，對師資有較高的要求。教師是影響教學質量的核心要素，是學生模仿、學習的對象及專業知識結構建立的主導者[4]。在對模擬訓練項目進行設計時，要盡量融合護理專業知識，要能貼近真實護理情景，要能切實提高護生的臨床心理適應能力，還要具有較強的可操作性，并具備較好的效果測評指標。要滿足這些要求，教師必須具有先進的護理教育理念，熟悉護理教育的各個環節，并具有創新意識。

職業行為的訓練要滲透到護理教學的各個環節行為主義理論認為，行為經過多次的強化才能形成條件反射，并形成穩定的行為模式。職業行為模擬訓練要經過多次的重復，才能讓護生形成新的適合臨床的行為模式。要做到這一點，要有足夠學時的練習做為保證，但當前護理本科課程較多、任務重，做到這一點很困難。所以，職業行為的訓練要滲透到護理教學的各個環節，尤其是護理基本技術的訓練中，教師也應重視融合職業行為訓練。

職業行為訓練要重視職業情感的培養職業行為訓練要重視培養護生對專業的認同和職業情感。要以模擬情境為導入，增加職業情感和態度方面的學習內容[5]。如在人際溝通技巧訓練項目中，引導護生換位思考，體察患者的疾苦；在應激情境的適應性訓練項目中，在護生成功操作后，通過激發護生救死扶傷的職業自豪感，進一步強化對職業的認同。

職業行為的訓練需要進一步的探索和完善職業行為模擬訓練體系操作性強，對提高護生的職業心理素質和職業角色適應性，有重要的價值，但還必須在項目的設計、實施環節和評價指標方面進一步的探索和完善。