老年干部病房的護(hù)患溝通

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士要充分掌握心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的有關(guān)知識(shí)，對(duì)病人實(shí)施全方位的整體護(hù)理，可見，護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能操作，而且還包含了更復(fù)雜的心理護(hù)理。因此，護(hù)士與病人如何進(jìn)行良好的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系顯得尤為重要，護(hù)患能否順利溝通直接影響護(hù)理工作質(zhì)量，我們根據(jù)老年患者的心理、生理特點(diǎn)，摸索出了行之有效的護(hù)患溝通方法，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　1老年患者獨(dú)特的心理、生理特點(diǎn)

　　老年患者感覺能力與記憶能力均減退，容易誤聽、誤解，衰老引起的形態(tài)改變?nèi)菀讓?dǎo)致患者不滿意自己的形象，自尊心容易受損，再加上離休后的角色改變，導(dǎo)致老年患者心理上的不平衡，因而產(chǎn)生一系列的情緒反應(yīng)，所以老年患者不僅需要同情，更需要他人的理解和尊重，只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，才能順利的與其溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系。

　　2護(hù)患溝通方法

　　2.1護(hù)士首先要有同情心:在患者入院時(shí)，護(hù)士要熱情接待，首先做好自我介紹，站在老干部患者的立場(chǎng)上，設(shè)身處地為其著想，從他們的角度去考慮問(wèn)題。由于患者的自身?xiàng)l件，人生經(jīng)歷文化背景方面與護(hù)理人員存在不同程度的差異，往往使護(hù)患雙方對(duì)問(wèn)題的看法不一致。如果沒(méi)有同情心，就難以與其溝通，更不能護(hù)理好老年患者。

　　2.2良好的語(yǔ)言是激發(fā)患者溝通的前提:溝通是護(hù)士與病人進(jìn)行交流的一種治療性的護(hù)理技術(shù)，是實(shí)施病人教育并取得成效必不可少的方法。

　　我們?cè)谂c患者交流中要熱情服務(wù)，并使用禮貌性語(yǔ)言，如：您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、很抱歉、打擾了等，這樣使患者感到護(hù)士的親切與文明。在入院介紹時(shí)應(yīng)先自我介紹，再有選擇的介紹作息時(shí)間及住院規(guī)則。態(tài)度要和藹熱情，讓患者在愉快的心情中接受護(hù)士的介紹，就如同在家里一樣，而不應(yīng)機(jī)械呆板，使患者有受訓(xùn)斥的感覺。對(duì)患者絕不能以床號(hào)代替招呼，我們可以用姓加職務(wù)，如：某領(lǐng)導(dǎo)，這樣可以體現(xiàn)對(duì)老年患者的尊重，以消除其失落感。為患者進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，要用商量的口吻，避免用命令式的語(yǔ)言強(qiáng)加于人，以免引起患者反感，不予配合。如靜脈穿刺未能一針見血，需行第二次穿刺時(shí)，應(yīng)向患者誠(chéng)懇的表示歉意。

　　2.3選擇恰當(dāng)?shù)脑掝}是溝通的基礎(chǔ):在臨床工作中，往往存在著這樣的現(xiàn)象，有些護(hù)士做了許多工作，卻因?yàn)殡y以找到恰當(dāng)?shù)脑掝}而與患者無(wú)話可談，得不到患者的認(rèn)可，而患者則感到護(hù)士態(tài)度冷淡，從而影響良好護(hù)患關(guān)系的建立。所以，護(hù)士應(yīng)因時(shí)、因地、因人確定恰當(dāng)?shù)慕徽剝?nèi)容。如進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，可向患者問(wèn)好，詢問(wèn)他的睡眠情況，從而與患者進(jìn)行感情交流，縮短彼此的距離。話語(yǔ)雖不多，卻使人感到溫暖和關(guān)懷。或?qū)颊哌M(jìn)行必要的囑咐，如：今天降溫小心別著涼等。同時(shí)我們要留心觀察患者所想，這樣才容易與之溝通。如我科曾有一位老年冠心病患者入院后，情緒低落，沉默寡言，走路不敢抬頭，不愿與醫(yī)護(hù)交流。經(jīng)了解才知道患者這樣是舊病復(fù)發(fā)，害怕病情又加重。為此，我們主動(dòng)關(guān)心患者，耐心講解冠心病的有關(guān)知識(shí)，還找來(lái)報(bào)刊、雜志等給患者閱讀，幫助患者了解病情，使患者對(duì)自己的病情有正確認(rèn)識(shí)，積極配合治療。

　　2.4掌握聆聽與疏導(dǎo)技巧，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題:在交流過(guò)程中應(yīng)注意傾聽患者的談話內(nèi)容，全神貫注，面帶微笑，坐姿端正，將患者所說(shuō)內(nèi)容聽仔細(xì)，聽完整，切忌心不在焉，隨便插話等。通過(guò)詢問(wèn)患者的感覺與癥狀，可了解患者的真正需要，這時(shí)可以拓寬交談的范圍，同時(shí)應(yīng)用疏導(dǎo)式語(yǔ)言，使患者的情緒慢慢平靜下來(lái)，減輕或打消不良情緒。當(dāng)感到患者的談話不得要領(lǐng)，離題較遠(yuǎn)時(shí)，應(yīng)委婉的轉(zhuǎn)換話題，但不要給予轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，不要讓患者因?yàn)楹鲆曂蝗淮驍嗾勗挾H為不快，需要終止交談時(shí)也要在患者的談話告一段落時(shí)，勸告患者，該休息一會(huì)了，以后再繼續(xù)談，或說(shuō)我該去治療了，很抱歉，下次再探討等較為妥當(dāng)。

　　2.5盡量滿足患者的需求:大多數(shù)離退休干部生活自理能力差，由于入院后對(duì)醫(yī)院的人、事、物不了解，常常對(duì)護(hù)理人員提出種種質(zhì)疑和要求。因此，護(hù)理人員應(yīng)從維護(hù)患者的健康出發(fā)，生活上給予更多的關(guān)懷和照顧，在可能的條件下，滿足他們的要求，使其感到護(hù)士對(duì)自己的關(guān)心和重視，已取得患者的信賴，激發(fā)他們與我們主動(dòng)交流。