一、我院針對物價(jià)管理工作具體分類,對各流程、對物價(jià)工作進(jìn)行分組、分項(xiàng)管理
介紹一下我院物價(jià)工作的分類:按照物價(jià)工作在整體收費(fèi)流程中的作用時(shí)間分為:事前預(yù)備、事中監(jiān)督、事后檢查。;按照管理流程分:物價(jià)制度制訂、物價(jià)流程制訂、物價(jià)收費(fèi)流程控制;按價(jià)格批復(fù)來源分:根據(jù)《省(部)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》的規(guī)定執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、新增項(xiàng)目特別批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。由于細(xì)化了物價(jià)管理,對工作進(jìn)行了細(xì)分,我院在具體的物價(jià)管理工作中就能達(dá)到有的放矢,對每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都有據(jù)可依,這樣對防止多收費(fèi)、漏收費(fèi)也起到了嚴(yán)密的監(jiān)督作用。
二、針對住院病人住院收費(fèi)項(xiàng)目繁多、病人疑問較多的現(xiàn)狀,我院實(shí)行住院病人結(jié)算單日日清制度
(1)對住院病人住院期間所有收費(fèi),每天都打印出結(jié)算單提供給病人,讓病人真正實(shí)現(xiàn)了“明明白白消費(fèi)、清清楚楚結(jié)算”。
(2)開啟門診、住院收費(fèi)項(xiàng)目的自助查詢通道,讓患者通過微機(jī)自助查詢,對于自己繳付的費(fèi)用實(shí)現(xiàn)明細(xì)化的目的。
(3)在病區(qū)對張貼、懸掛物價(jià)公示標(biāo)牌。
三、針對現(xiàn)在我院醫(yī)保病人占就診人數(shù)大多數(shù)比例的現(xiàn)狀,我院設(shè)立了醫(yī)保審核科
該部門主要負(fù)責(zé)對所有醫(yī)保病人的住院收費(fèi)情況進(jìn)行出院前審核,針對醫(yī)生的醫(yī)囑,復(fù)核每項(xiàng)收費(fèi)是否在醫(yī)保使用范圍內(nèi),對于超出醫(yī)保范圍的收費(fèi)項(xiàng)目要返回病房進(jìn)行更正。對于的確需要自費(fèi)支付的項(xiàng)目要完善《自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書》的相關(guān)手續(xù),而對于有的醫(yī)生開具超出醫(yī)保范圍的化驗(yàn)項(xiàng)目,由于病人事先并未得到病人同意,而項(xiàng)目已做無法退出,則直接通過退費(fèi)處理,以醫(yī)院的損失維護(hù)了病人的利益。更正完以后,病歷返回醫(yī)保審核科重新審核,審核通過方可辦理出院手續(xù)。
四、建立住院病人費(fèi)用每日監(jiān)督檢查制度
由物價(jià)科設(shè)立專人,每天通過網(wǎng)絡(luò)查詢一名在院病人的所有在院費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)聯(lián)系病房物價(jià)員予以更正。這樣既做到了發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,又避免了一些不必要的收費(fèi)糾紛。另外,我院對于物價(jià)管理網(wǎng)絡(luò)化管理也非常重視,先后三次更新了醫(yī)院的聯(lián)網(wǎng)程序,達(dá)到微機(jī)中心、結(jié)算中心、物價(jià)科三部門全部聯(lián)網(wǎng),隨時(shí)更新價(jià)格信息,第一時(shí)間傳達(dá)給結(jié)算中心及臨床各科室。并且我們做出了每年的培訓(xùn)計(jì)劃,內(nèi)外婦兒科的所有物價(jià)員都要進(jìn)行物價(jià)培訓(xùn),以了解最新的物價(jià)政策,以指導(dǎo)科室進(jìn)行收費(fèi);而且由于熟悉物價(jià)政策,也大幅度地減少了病人投訴。
在實(shí)際的物價(jià)管理工作中,我們也遇到了一些實(shí)際問題,比如:有病人出院后直接拔打市長熱線反映自己對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的疑問,一方面我院我會積極聯(lián)系患者,根據(jù)我們執(zhí)行的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),向患者給予細(xì)致耐心的解釋;另一面,我們會進(jìn)行事后反思,防止此類總是重復(fù)發(fā)生。還有新項(xiàng)目申報(bào),如果是醫(yī)院的自制藥品等,要由物價(jià)科進(jìn)行全方位成本核算,包括房屋、水電、人員工資、原材料及消耗材料成本等都要逐一核算,用時(shí)較長。核算完成后報(bào)物價(jià)部門,批復(fù)過程也較長,因此臨床人員有時(shí)會不理解,物價(jià)科就要作好解釋工作,對于一些特殊項(xiàng)目就特事特辦,爭取最快應(yīng)用于臨床。
五、總結(jié)
總之,醫(yī)院的物價(jià)管理是一項(xiàng)繁瑣的系統(tǒng)工作,物價(jià)工作的進(jìn)展與醫(yī)院醫(yī)療、藥品、管理各方面都有著極深的聯(lián)系,也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)之一。對醫(yī)院內(nèi)部來說,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱,對醫(yī)院外部來說,是醫(yī)院形像的主要影響因素,因此,做好物價(jià)工作有著深遠(yuǎn)的影響意義,醫(yī)院應(yīng)該從領(lǐng)導(dǎo)層至物價(jià)管理人員都對此產(chǎn)生共識,這樣才能在日益變化的價(jià)格環(huán)境中真正做好物價(jià)管理工作,實(shí)現(xiàn)物價(jià)管理在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的價(jià)值。
作者:梁穎 單位:濟(jì)南市中心醫(yī)院物價(jià)科