一、方法

1、科室具體的績效考核方法及分值統計

（1）護理工作質量的考核護理工作質量的考核包括基礎護理質量、分級護理質量、病區管理質量、各班工作質量、護理安全管理質量。我院質量檢查的總分均為100分，合格分數為90分以上。績效考核的分值計算為:每項質量檢查單獨計算分值，每次檢查得分為90分以上者績效考核分得5分，85～89分得3分，80～84得2分，79分以下不得分，每周考核1次，月底4次相加即得單項的總分，將各單項相加即得本月質量考核的總分。

（2）技術難度的考核一部分體現在護理工作量的分值上，另外包括組織護理業務查房，難度大的專科護理技術操作，對科室的建設性意見及建議，采取加分的方式。

（3）病人滿意度每人每月(每周1次)抽取相同數量的病人進行護理工作滿意度調查，滿分100分，根據合格率決定得分。

2、績效獎金的計算方法

將科室30%的績效獎金算出總數，根據所占比例算出每項的金額，由每項的總金額除以此項的總分再乘以個人得分，即算出個人此項的績效獎金，如病人滿意度的計算:績效總金額×10%÷科室所有護士滿意度總分×個人滿意度得分=個人滿意度績效金額。以此類推，4項相加即得出個人本月的總績效。

二、結果

通過將小部分獎金納入績效考核的分配方式，同職稱系數的人員之間每月的績效差距在100～500元，臨床工作量大、技術難度高、風險大的崗位酬勞相對較高，初步體現了多勞多得、優績優酬。

三、討論

1、優點

(1)薪酬的分配向臨床一線工作量大，技術難度高，風險性強的崗位傾斜，充分體現了多勞多得，優績優酬，打破了吃大鍋飯的現象。

(2)護理人員的責任心得到增強，關心工作質量，主動并高質量、高效率地做好每一項具體工作，不斷促進工作績效的提高。

(3)在護理人員之間形成激勵機制，大大提高了護士的工作積極性，調動了護理人員的工作熱情，形成積極向上的工作氛圍，使護理隊伍充滿活力。

2、缺點

(1)由于是以科室為單位，不能在全院范圍內體現績效的公平性，具有片面性。

(2)受醫院的大環境影響，缺乏相應的軟件支持系統，績效分值的制定科學性不強，內容的統計較繁瑣，也未與護理人員的分層管理及人力資源管理完全結合起來，方法還有待進一步提高。此績效考核方法簡單易行，我院試行1年以來，運行良好，適合于分配方式未改革的基層醫院試行，對提高護士工作積極性，增加護理人員的成就感及體現護士自身價值有一定作用。

作者：李超梅 楊曉麗 肖 瓊 單位：四川省攀枝花市第二人民醫院護理部