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失語癥患者康復訓練

2021-4-10 | 醫學

 

搖搖失語癥是指因大腦病變而導致的語言障礙,即對理解和形成語言符號能力受損,對語言成分解碼和編碼的能力受損。

 

失語癥可因多種疾病引起,其中最常見的病因是腦卒中,腦卒中患者出現失語癥的比率為圓園豫耀猿園豫[員]。失語癥恢復緩慢,世界衛生組織(宰勻韻)的調查資料顯示失語癥的恢復需要超過圓葬,而且比較困難,約有圓園豫的患者可以完全恢復,嚴重地影響了患者與外界的交流能力,同時也給社會和家庭造成巨大的負擔。規范的語言康復訓練是目前唯一有循證醫學證據的有效治療失語癥的措施[圓]。圓園園怨—圓園員園年本院神經內科治療康復中心圓園例腦卒中失語癥患者進行了早期語言康復治療,現將結果報道如下。

 

員搖臨床資料

 

員郾員搖一般資料搖選擇上述時期本院收治的腦卒中失語患者源園例,入選標準:診斷符合全國第四屆腦血管病學術會議(員怨怨遠年)擬定的診斷標準[猿],并經腦悅栽或醞砸隕檢查證實為腦梗死或腦出血患者;年齡愿園歲;母語為漢語;右利手;意識清醒能合作者;掃盲班或小學以上文化程度;發病前無明確認知障礙或精神疾病史;不合并其他影響語言及認知功能的疾病。將入選患者隨機分為早期康復組和延期康復組,每組圓園例。圓組一般資料比較無顯著性差異,見表員。

 

員郾圓搖失語評估搖采用西部失語成套測驗(宰粵月),內容包括:自發言語、聽理解復述、命名源項。在治療前后計算失語指數(粵匝),粵匝越(自發言語垣聽理解轅圓園垣復述轅員園垣命名轅員園)伊圓。

 

員郾猿搖治療方法搖早期康復組在發病后苑鑿內進行員個月的語言康復治療,延期康復組在發病后愿耀員源鑿開始進行員個月的語言康復治療。根據失語評估結果,采用一對一的訓練方法,包括:雜糟澡怎藻造造刺激法;認知、記憶、思維刺激法;旋律語調治療法(醞隕栽);實用交流訓練法(孕粵悅耘)。不同類型的失語治療方法也不相同,月則葬糟葬失語癥以訓練表達和文字閱讀為主,宰藻則灶蚤糟噪藻失語癥以聽理解及復述為主,傳導性失語以閱讀為主,命名性失語以口頭及文字稱呼為主,構音障礙包括呼吸、發聲、吸入以及顏面器官的訓練。所有患者每天治療員次,每次猿園耀遠園皂蚤灶。

 

員郾源搖統計學處理搖采用雜孕雜雜員遠援園統計學軟件進行分析,計量資料用均數依標準差(曾依澤)表示,組間比較采用賊檢驗,計數資料比較采用圓檢驗,孕約園援園緣為有顯著性差異。

 

圓搖結搖搖果

 

圓組患者治療后粵匝分較治療前有明顯提高,且早期康復組粵匝分顯著高于延期康復組,見表圓。

 

猿搖討搖搖論失語癥作為腦卒中后獲得性言語功能障礙,目前除了傳統的言語原言語治療外,針對語言障礙本身的治療尚無特效藥物。研究顯示延長或強化的言語原言語治療對失語恢復有很大幫助。國內外的研究證實腦卒中后語言功能的恢復較,孕約園援園緣。緩慢,與腦部損傷后神經功能的恢復一致?,F代影像醫學研究發現,腦卒中患者在發病后員個月內病灶周圍的水腫消失以及病灶周圍的血液循環的再建立最為明顯[緣],因此早期語言康復訓練有助于失語癥的治療恢復。

 

本研究顯示,早期康復組和延期康復組患者治療后粵匝分均顯著高于治療前,說明言語治療有利于失語患者的恢復。早期康復組治療后的粵匝分顯著高于延期康復組,說明失語患者進行早期語言康復治療效果好于延期語言康復治療。傳統的語言治療大多采用雜糟澡怎藻造造刺激法,本研究對不同類型的失語患者采用個體化組合語言訓練手段,使失語癥恢復更明顯。

 

綜上所述,早期語言康復訓練對腦卒中性失語癥患者的恢復是有效的、可行的。

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