1資料與方法

1.1方法

(1)為患者創(chuàng)造一個(gè)干凈、舒適、溫馨的病區(qū)環(huán)境；為充分體現(xiàn)出人性關(guān)懷，應(yīng)當(dāng)使患者的病房區(qū)域保持整潔、干凈、舒適，同時(shí)保證病房?jī)?nèi)空氣流通良好，每天當(dāng)護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，讓每一位患者都能感受到家的感覺，幫助患者緩解肝炎帶來(lái)的不安情緒，在合適的情況下對(duì)患者進(jìn)行肝炎的健康教育知識(shí)宣傳，說(shuō)話語(yǔ)氣和藹可親，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

(2)盡可能使醫(yī)療流程得到簡(jiǎn)化：在患者病房外安排素質(zhì)較高且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)診，幫助患者指導(dǎo)就診路線，節(jié)約患者的時(shí)間。在節(jié)假日中實(shí)行24h制各部門正常運(yùn)轉(zhuǎn)，便于患者在休假期間可以正常辦理各種手續(xù)。

(3)將護(hù)理工作模式進(jìn)行全面改革：在醫(yī)院內(nèi)部采用新的排班模式，盡可能減少護(hù)理人員交接班次數(shù)，并且使用連續(xù)上班制度。讓醫(yī)院內(nèi)的護(hù)士長(zhǎng)以及院主任對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行綜合能力評(píng)定。根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、年資、工作經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)掌握度等各個(gè)方面選出組長(zhǎng)，在此基礎(chǔ)上實(shí)行責(zé)任分配制度。

(4)完善醫(yī)院中的各項(xiàng)規(guī)章制度：在醫(yī)院內(nèi)部樹立“全員參與、以質(zhì)量為中心”的管理體系，將各項(xiàng)關(guān)鍵控制點(diǎn)的質(zhì)量要求進(jìn)行明確，在日常護(hù)理中嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，除此之外還需要在醫(yī)院內(nèi)部建立督導(dǎo)管理機(jī)構(gòu)，將護(hù)理人員的考評(píng)細(xì)則進(jìn)行量化，不斷加強(qiáng)檢查和監(jiān)督工作，選拔那些專業(yè)素質(zhì)較硬且產(chǎn)科能力較強(qiáng)的護(hù)士，使經(jīng)過(guò)層層選拔的護(hù)士都參與到患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，在實(shí)際工作過(guò)程中，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將各項(xiàng)規(guī)范流程進(jìn)行完善。

(5)加強(qiáng)肝炎患者的宣傳教育：護(hù)理人員在日常的工作過(guò)程中，一定要注重自己的儀容儀表，不斷提升自己的親和力，不斷加深醫(yī)患之間的關(guān)系，根據(jù)患者性格、家庭背景、習(xí)慣以及職業(yè)的不同有針對(duì)性的進(jìn)行全面護(hù)理，不斷對(duì)他們進(jìn)行肝炎方面的健康教育知識(shí)宣傳。由于肝炎的傳播性很強(qiáng)，因此當(dāng)家屬來(lái)進(jìn)行探視時(shí)，一定要注意減少陪護(hù)和探視時(shí)間，從根本上做到避免患者與家屬之間出現(xiàn)交叉感染。當(dāng)患者家屬來(lái)進(jìn)行探視時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者病情、用藥情況、醫(yī)囑等進(jìn)行全面介紹，定期由專人進(jìn)行指導(dǎo)。

1.2觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者治療后的治療效果及生活質(zhì)量改善情況。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：肝炎患者所有臨床癥狀均已全部消失或有明顯好轉(zhuǎn)，ALT、PT、AST、TB等全部正常；有效：患者各項(xiàng)臨床癥狀穩(wěn)定不變或有明顯好轉(zhuǎn)，ALT、PT、AST、TB≤30%，PT時(shí)間≥5s；無(wú)效：患者臨床癥狀并未得到顯著改善，甚至有病情加重或死亡等情況發(fā)生。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

慢性重癥乙型病毒性肝炎屬于世界性的傳染疾病，患者發(fā)病早期無(wú)癥狀，且起病緩慢，重癥乙型病毒性肝炎患者攜帶者人數(shù)較多，長(zhǎng)期潛伏在患者體內(nèi)，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。該病在我國(guó)具有極高的發(fā)病率，肝炎患者人數(shù)也相對(duì)較多，而且傳播途徑非常廣泛，患者若是攜帶此肝炎病毒，則很有可能引發(fā)遷延性、慢性、急性以及活動(dòng)性肝炎，對(duì)于我國(guó)而言，患有慢性重癥乙型肝病的患者約有150萬(wàn)人，該病同時(shí)也是病毒性肝炎中最為嚴(yán)重的疾病，患者患上肝病后病情危重，進(jìn)展迅速，在所有臨床上都是重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。

筆者所在醫(yī)院對(duì)肝炎患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，盡可能為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、干凈、整潔的病區(qū)環(huán)境，不斷簡(jiǎn)化院內(nèi)的醫(yī)療流程，對(duì)護(hù)理工作模式進(jìn)行全面改革，完善了院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，注重醫(yī)患之間的關(guān)系，對(duì)肝炎患者展開健康知識(shí)教育。良好的服務(wù)態(tài)度可以有效拉近患者與護(hù)理人員之間的距離。因?yàn)槁砸倚透窝讓儆谝环N較為嚴(yán)重的傳染性疾病，當(dāng)患者患上此病后，通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、自卑、緊張的心理，護(hù)理人員在和患者溝通時(shí)，應(yīng)當(dāng)要有耐心，親切、熱情的服務(wù)會(huì)幫助患者消除這些心理，從而在醫(yī)院內(nèi)部建立一套良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者能夠得到有效治療。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)保護(hù)好患者的個(gè)人隱私，與患者多溝通、多交流，了解患者的內(nèi)心想法，根據(jù)患者的意愿或是個(gè)人習(xí)慣進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理。（本文來(lái)自于《中外醫(yī)學(xué)研究》雜志。《中外醫(yī)學(xué)研究》雜志簡(jiǎn)介詳見。）

對(duì)于肝炎而言，保肝降酶、調(diào)節(jié)患者自身免疫、使患者進(jìn)行適當(dāng)休息以及調(diào)養(yǎng)情志等都是肝炎的最佳治療手段。當(dāng)患者肝炎逐漸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)后，很多患者便會(huì)放棄藥物治療，出現(xiàn)不按醫(yī)生要求用藥等行為，最終導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)生惡化。觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，根據(jù)患者的年齡、經(jīng)濟(jì)狀況以及病情不同，展開具有針對(duì)性的指導(dǎo)，幫助患者加強(qiáng)肝炎疾病的認(rèn)識(shí)，有效控制患者肝炎復(fù)發(fā)。除此之外，筆者所在醫(yī)院以患者為中心，不斷強(qiáng)化對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的考核力度不斷進(jìn)行加強(qiáng)。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明對(duì)于肝炎患者而言，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能夠幫助患者提升治療效果以及生活質(zhì)量，在臨床護(hù)理中值得廣泛使用。

作者：豐原媛 單位：太原市第三人民醫(yī)院