2021-4-9 | 中藥學(xué)論文
作者:張艷 劉西建 單位:山東中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院
《中藥學(xué)》是闡述、研究中藥的基礎(chǔ)理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科,是中醫(yī)藥各專業(yè)必修的基礎(chǔ)學(xué)科之一,同時(shí)又是從基礎(chǔ)過(guò)渡到臨床的樞紐課程。但《中藥學(xué)》內(nèi)容龐雜,大部分同學(xué)反映中藥難學(xué),而良好的教學(xué)方法有助于減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的困難,提高《中藥學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量。本人就幾年來(lái)中藥教學(xué)中的體會(huì)總結(jié)如下。
1首先注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維
中藥是中醫(yī)的理、法、方、藥中重要的一環(huán)。因此,在上課過(guò)程中,有必要對(duì)學(xué)生講授中醫(yī)的基礎(chǔ)理論知識(shí),以提高學(xué)生的中醫(yī)理論水平,并同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維。例如,向?qū)W生介紹取象比類是中醫(yī)思維的核心,在中藥中亦有大量運(yùn)用,如以皮治皮,以心治心,以核治丸等,從而引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維,使學(xué)生能一定程度上推導(dǎo)出藥物的某些作用。如桑寄生是寄生在桑樹(shù)上,猶如胎兒寄生在母體上一樣,需要母體供給營(yíng)養(yǎng),因而具有安胎作用。到后面補(bǔ)益藥講到菟絲子時(shí),只需向同學(xué)們介紹它亦是寄生性的,寄生在大豆的葉子上,與桑寄生相同,同學(xué)自然而然地就會(huì)想到菟絲子具有安胎之功。
2注重培養(yǎng)學(xué)習(xí)中藥的興趣
2.1加強(qiáng)直觀教學(xué)中藥學(xué)的內(nèi)容比較枯燥抽象,為了激發(fā)同學(xué)學(xué)習(xí)中藥的興趣,充分利用多媒體教學(xué),讓學(xué)生更直觀地接觸中藥。結(jié)合圖片,解釋藥名的來(lái)歷,如百部,先讓同學(xué)觀察其根部,然后再向其解釋其命名的緣由。同時(shí)告訴同學(xué)在校園中就可以見(jiàn)到的一些中藥,讓其感覺(jué)到中藥其實(shí)距離我們很近。并拿來(lái)中藥的標(biāo)本以加深印象。通過(guò)直觀教學(xué),可以使學(xué)生加深印象,增強(qiáng)記憶,提高學(xué)習(xí)效率。
2.2講小故事通過(guò)引用經(jīng)典的小故事,不僅可以活躍課堂氣氛,還可以使同學(xué)們加深對(duì)藥物治療作用的印象,并激發(fā)同學(xué)對(duì)中藥的興趣。如在講解木瓜這味中藥時(shí),向同學(xué)們講解木瓜的有關(guān)小故事,使同學(xué)們?cè)诠笮χ啵涀×四竟鲜侵委熌_氣腫痛的要藥。在講何首烏這味中藥時(shí),向同學(xué)們介紹關(guān)于何首烏流傳久遠(yuǎn)的小故事,讓同學(xué)們記住了這味藥善于治療須發(fā)早白。
2.3引入病案該教學(xué)模式可極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣,堅(jiān)定學(xué)好中藥的信念。同時(shí)有利于強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,引導(dǎo)學(xué)生積極、主動(dòng)地分析和解決問(wèn)題,提高學(xué)生吸收知識(shí)、探索知識(shí)的能力。如講到酸棗仁時(shí),給學(xué)生講了名醫(yī)馬有度曾因此藥而走上中醫(yī)之路,并成為名醫(yī)。他在藥物運(yùn)用中發(fā)現(xiàn)炒棗仁安神效果的確較生品為好,并在其后的臨床應(yīng)用過(guò)程中,細(xì)心體會(huì)用藥,在此基礎(chǔ)上,幾經(jīng)改進(jìn),他們終于研制出安神新藥——速效棗仁安神膠囊。
3運(yùn)用比效歸納法
比較就是對(duì)有聯(lián)系的事物或同一事物的相關(guān)方面進(jìn)行比較,以達(dá)到認(rèn)識(shí)、區(qū)分事物的目的;歸納就是對(duì)事物的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),以加強(qiáng)記憶,有比較才有鑒別,有歸納才利于記憶。通過(guò)比較歸納可使所學(xué)知識(shí)條理化、簡(jiǎn)單化、系統(tǒng)化,便于知識(shí)的理解和記憶。比較歸納法在《中藥學(xué)》的學(xué)習(xí)過(guò)程中亦占有重要地位。
3.1講清共性與個(gè)性在各論每章概述部分講述時(shí),聯(lián)系《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》等課程,把藥物的藥性、功效、主治證等主要內(nèi)容講深講透,使學(xué)生明確本章藥物的共性。講到具體藥物時(shí),指出其共性,指導(dǎo)學(xué)生與剛講授完的概述部分共性相聯(lián)系,并提出問(wèn)題啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生,讓學(xué)生自己思考,推導(dǎo)出藥物的主治證。啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生從功效推導(dǎo)出藥物作用,從而減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。然后再求異,突出個(gè)性,重點(diǎn)講授每味藥物的特點(diǎn)與特性。
3.2同類藥物中,相關(guān)藥物或藥對(duì)的性能的比較歸納如解表藥中的麻黃與桂枝,荊芥與防風(fēng),桑葉與菊花;清熱藥中的石膏與知母,黃芩、黃連與黃柏,赤芍與牡丹皮等。
3.3同源比較即對(duì)來(lái)源同一植物,而藥用部位不同的中藥進(jìn)行歸納,一般來(lái)源相同的,功效總有相同之處,桑白皮與桑枝、桑葉,瓜蔞與天花粉,但麻黃根與麻黃比較特殊,雖來(lái)源相同,作用則明顯不同。如老嫩或加工炮制有異的藥物之性能進(jìn)行比較歸納。如,肉桂與桂枝,枳實(shí)與枳殼,青皮與橘皮,熟地黃與生地黃,膽南星與天南星,生大黃、制大黃、酒大黃等。
3.4引導(dǎo)學(xué)生以藥物科屬為綱歸納藥物的性味、功用此方法不僅有助于記憶,同時(shí)亦可作為探索藥物新功用的思路。如來(lái)源于礦物類、動(dòng)物、昆蟲(chóng)、海產(chǎn)藥多標(biāo)以咸寒。五加科的多有補(bǔ)益作用,天南星科的多有毒,桔梗科的多有化痰止咳作用。如在講黨參時(shí),告訴其雖有參名,卻并非五加科的,而是桔梗科的,與功能止咳化痰的桔梗同科屬,因此,在臨床上亦有醫(yī)家用黨參來(lái)止咳化痰,從而擴(kuò)展了學(xué)生的思路。
3.5同名而不同種的藥物性能的比較歸納如川貝母與浙貝母,漢防己與木防己,川牛膝與懷牛膝,南五加皮與北五加皮等。
3.6功效為綱進(jìn)行歸納具有相同功效的藥物不僅存在于同類藥中,在不同的章節(jié)中也有。因此,有必要對(duì)相同功效的藥物進(jìn)行歸納。如對(duì)具透疹、明目、通鼻竅、升陽(yáng)、開(kāi)竅、安神、安胎、潤(rùn)腸通便功效的藥物進(jìn)行總結(jié),并對(duì)其作用機(jī)理進(jìn)行比較。
3.7以相同病證為綱進(jìn)行藥物的歸納比較這種方法有利于以后方劑的學(xué)習(xí)和臨證用藥。又如常用治黃疸、虛喘、泄瀉等病證的藥物各有哪些,其作用機(jī)理有何異同等。
4結(jié)語(yǔ)
通過(guò)以上教學(xué)方法的實(shí)施,筆者體會(huì)到,中藥教學(xué)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,在積極講求教學(xué)藝術(shù)的同時(shí),以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維為先,注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,適當(dāng)運(yùn)用多種教學(xué)方法,啟迪學(xué)生積極思考,開(kāi)發(fā)學(xué)生的智能,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,才會(huì)收到較好的教學(xué)效果。