1方法

1.1研究對象

采用目的取樣法，選取于2012年9月入我校學(xué)習(xí)的400名醫(yī)學(xué)生為研究對象。其中，男性130名，女性270名，年齡：（16±21）歲，平均年齡：（19.2±3.4）歲，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生100名，護理專業(yè)學(xué)生100名，影像專業(yè)學(xué)生100名，檢驗專業(yè)學(xué)生100名。

1.2評價方法

選取期末考試平均成績及評判性思維作為評價臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系的實施效果指標。評判性思維包括70個條目，7個維度，每個條目采用1～6分評分法，1分表示非常贊同，6分表示非常不贊同，每個維度得分：10～60分。制定臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系前后分別測量其期末考試平均成績及評判性思維的水平。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究所收集的數(shù)據(jù)用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，成績及評判性思維均系計量資料，用平均數(shù)、標準差描述，比較干預(yù)前后指標差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系

2.2質(zhì)量評估體系干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生期末考試成績的比較。

2.3質(zhì)量評估體系干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生評判性思維的比較。

3討論

現(xiàn)階段，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育水平不斷提高，很多學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)，但如今醫(yī)患關(guān)系緊張，大大增加了醫(yī)學(xué)生的壓力。臨床上醫(yī)學(xué)由于缺乏工作經(jīng)驗、知識技能尚不熟練，面對患者時容易出現(xiàn)這樣那樣的問題，給患者帶來不便，在無形中也給臨床工作增加了壓力。故建立臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系，提高醫(yī)學(xué)生的臨床工作水平意義重大。建立臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系并應(yīng)用在臨床上對醫(yī)學(xué)生進行培訓(xùn)，制定系統(tǒng)的學(xué)習(xí)體系、學(xué)習(xí)計劃、采取各項措施、注重對學(xué)生的考察，這樣提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，增強了學(xué)生的責(zé)任心，使臨床工作能順利展開。本研究選擇的研究對象數(shù)量較小，且以學(xué)生考試成績、評判性思維為評論標準稍顯狹隘，可以動員更多醫(yī)學(xué)生參與到研究中來，且制定多樣化的評判標準，不僅要求理論知識、評判性思維，還將學(xué)生日常工作表現(xiàn)、患者反饋評分加入到評估當(dāng)中來，使體系更加完整。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系的建立和應(yīng)用提高了醫(yī)學(xué)生的工作水平，為患者和醫(yī)護工作者建立了良好的護患關(guān)系，緩解了現(xiàn)階段的緊張局勢，也便于將來更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

作者：曾惠清 林順平