1資料與方法
1.1資料
臨床的具體癥狀表現為:有16位患者全身不適,并且有發熱癥狀;有30位患者在性交或者是勞累以后癥狀加重。B超檢查顯示:有34位患者子宮增大,有32位患者盆腔積液,有34位患者陰道分泌物查出致病菌,有10位患者盆腔炎性包塊。血常規檢查為:白細胞>10×109/L14例。根據中醫的分型劃分:有23位患者為氣滯血淤型,有35位患者為濕熱郁阻型。
1.2方法
治療組使用盆腔炎湯治療慢性盆腔炎,盆腔炎湯的方藥為6g的木香、30g的敗醬草、10g的白花蛇舌草、30g的丹參、15g的由紅藤、6g的青木香、9g的桂枝、12g的葛根、9g的赤芍、12g的元胡、12g牛膝、10g的鴨跖草、15g的薏苡仁、15g的蒲公英、6g的烏藥、9g的香附、12g的紅花,并制成水丸每次服用6g到9g,每天3次,1個療程為2周,需要3個療程的治療。對照組的患者每日服用3次0.5g的青霉素鈉0.2g的甲硝唑,1個療程為2周,需要3個療程的治療。
1.3療效判定標準
在1個療程的治療以后,上文所提到的體征與癥狀消失,并且實驗室檢查恢復正常,這時判定為顯效。在連續3個療程的治療以后,上文所提到的體征與癥狀消失,并且實驗室檢查恢復正常,這時判定為有效。在連續3個療程的治療以后,實驗室檢查、體征以及癥狀只恢復了一種以上的患者,這時判定為無效。
1.4統計學處理
數據的分析與處理使用SPSS13.0軟件,采取X2檢驗,當P<0.05,其差異才具有統計學的意義。
2結果
將兩組的治療效果進行對比以后,治療組的療效明顯的要優于對照組,P<0.05,其差異具有統計學意義。對照組的一些患者服用安西林過敏,也有一些患者在服用甲硝唑以后產生惡心、厭食等癥狀,情況比較嚴重的患者終止了治療。治療者的患者沒有出現副作用。
3討論
盆腔炎湯中有消癰、清熱、解毒效果的為白花蛇舌草、蒲公英、薏苡仁、鴨跖草;有清熱解毒、止痛、活血化瘀效果的為敗醬草與紅藤;有行氣散郁止痛效果的為木香、元胡、香附,有解肌退熱效果的為桂枝和葛根;牛膝具有引藥下行,通經脈的作用,能夠直達病;有活血化淤止痛效果的為丹參、赤芍、紅花;通過對藥理研究可以看出:清熱解毒的藥物通常都具有退熱、解毒、調節免疫功能、抗菌等作用。不同類型炎癥的浸潤進行活血化淤都能達到較為明顯的治療效果,能使發生炎癥范圍內的毛細血管通透性得到降低,進而使炎性滲出得到減少,促進盆腔內血液運行情況的改善,使炎性滲出物得到充分的吸收,這能在一定程度上起到消除結締組織粘連的作用。理氣藥對子宮平滑肌有很好的抑制效果,能實現松弛痙攣子宮肌的功效,進而使疼痛得到緩解。由此可以看出,將不同功效的中草藥結合使用,對慢性盆腔炎的治療能起到很好的治療效果。盆腔炎湯經過了藥理實驗研究證明,安全性比較高。
作者:郭艷 單位:天津市河東區大王莊街社區衛生服務中心