１醫(yī)院文化的內(nèi)涵

醫(yī)院文化的核心是醫(yī)院價(jià)值觀的體現(xiàn)。醫(yī)院文化的建設(shè)過(guò)程就是培植、形成、發(fā)揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員群體精神的過(guò)程。醫(yī)院文化的作用首先通過(guò)倡導(dǎo)醫(yī)院精神、富有哲理性的語(yǔ)言明示著醫(yī)院發(fā)展的目的與方向。這些語(yǔ)言經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的教育、潛移默化地銘記在廣大職工心里，成為其精神世界的一部分。其次，醫(yī)院文化通過(guò)育人、導(dǎo)向、激勵(lì)、約束功能引導(dǎo)全體職工在醫(yī)療行為中形成共同的價(jià)值取向，醫(yī)院文化所倡導(dǎo)的理想、價(jià)值、目標(biāo)就像一把尺子，擺在醫(yī)院每個(gè)成員的面前，發(fā)揮著認(rèn)知的標(biāo)準(zhǔn)化作用，使每個(gè)成員的認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)有一個(gè)共同的看法和意見(jiàn)。這種認(rèn)知的標(biāo)準(zhǔn)化作用并不是外在強(qiáng)迫的，而是內(nèi)在的、自覺(jué)的、潛移默化的，是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。有了明確的醫(yī)院精神和職工認(rèn)同的價(jià)值取向，就會(huì)形成強(qiáng)大的凝聚力和向心力，使醫(yī)院發(fā)展有了強(qiáng)大的支撐力和保證力。確保醫(yī)院在改革的大潮中克服各種困難，迎難而上。

２發(fā)揮醫(yī)院文化在醫(yī)院管理中的作用

醫(yī)院管理是硬性的制度管理，醫(yī)院文化是軟性的意識(shí)規(guī)范，醫(yī)院管理需要醫(yī)院文化的支撐。醫(yī)院管理可以通過(guò)醫(yī)院文化的滲透，保證醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)活動(dòng)的有效開(kāi)展，利用醫(yī)院有效的人力、物力、財(cái)力資源，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。正確處理好醫(yī)院文化與醫(yī)院管理的關(guān)系有利于醫(yī)院的發(fā)展，要做到二者互相揚(yáng)棄、互相融合，必須做到以下幾點(diǎn)。

２．１人和物相宜

在管理中不能片面強(qiáng)調(diào)人的重要性，而不注重物的管理，而應(yīng)將人、財(cái)、物作為一個(gè)完整的系統(tǒng)來(lái)管理。在人的管理中要確立以人為本思想，增強(qiáng)民主意識(shí)，經(jīng)常深入群眾，可以通過(guò)實(shí)現(xiàn)院務(wù)公開(kāi)、設(shè)立院長(zhǎng)接待日等，主動(dòng)聽(tīng)取職工對(duì)本單位工作的意見(jiàn)和建議。可以發(fā)揮黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的職代會(huì)、工會(huì)、團(tuán)委會(huì)等民主管理機(jī)構(gòu)、群眾團(tuán)體的積極作用，為正確決策做后盾。在財(cái)務(wù)管理方面要確立效益意識(shí)、成本意識(shí)，設(shè)法增收節(jié)支，降低成本，嚴(yán)格財(cái)務(wù)審批制度，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。

２．２剛?cè)岵?jì)

醫(yī)院文化的軟性規(guī)范，有利于充分發(fā)揮人的創(chuàng)造性，醫(yī)院管理的硬性制約，能確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在管理中要運(yùn)用醫(yī)院文化的優(yōu)勢(shì)，使職工置身于良好的氛圍和人際環(huán)境之中，支持醫(yī)務(wù)人員在為社會(huì)做出貢獻(xiàn)的同時(shí)，正確地實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。作為領(lǐng)導(dǎo)者，應(yīng)積極鼓勵(lì)有事業(yè)心的職工在政治上、業(yè)務(wù)上的追求，為他們創(chuàng)造必要的科研條件、獎(jiǎng)勵(lì)他們的優(yōu)秀成果，使職工得以充分發(fā)揮自己的聰明才智，不斷地創(chuàng)造與革新。軟性的管理具有很大的彈性，配合以硬性約束，使人的潛能得到充分發(fā)揮。因此，我們?cè)谧⒅剀浶怨芾淼耐瑫r(shí)，不可忽視硬性的制度規(guī)范。規(guī)章制度是引導(dǎo)的前提，凡事有章可循，就能為主動(dòng)引導(dǎo)提供依據(jù)，而主動(dòng)引導(dǎo)是規(guī)章制度的必要補(bǔ)充，有規(guī)章制度而沒(méi)有主動(dòng)引導(dǎo)，那么各項(xiàng)規(guī)章制度也難以落實(shí)，有好的愿望也不可能有好的結(jié)果。因此，工作中必須處理好軟性管理與硬性制度的關(guān)系，二者不能偏廢。

２．３外方內(nèi)圓

醫(yī)改勢(shì)在必行，醫(yī)院面臨各種嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)院要求生存促發(fā)展，只有充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性，才能應(yīng)對(duì)醫(yī)院改革面臨的困難和挑戰(zhàn)。樹(shù)立職工在工作中樹(shù)立高度的主人翁責(zé)任感和危機(jī)感，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，真正落實(shí)“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)療服務(wù)宗旨，從過(guò)去實(shí)行的“供給式”服務(wù)向“需求式”服務(wù)轉(zhuǎn)變，把最大限度地滿(mǎn)足病人的需求作為醫(yī)院工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把醫(yī)院建設(shè)成為為社會(huì)提供質(zhì)量?jī)?yōu)、服務(wù)好、環(huán)境美，融醫(yī)療、保健、防治、康復(fù)于一體的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

３醫(yī)院文化建設(shè)中值得注意的幾個(gè)問(wèn)題

３．１醫(yī)院主要管理者應(yīng)成為醫(yī)院文化的第一設(shè)計(jì)者

作為醫(yī)院管理者要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)識(shí)，從醫(yī)院宏觀管理中去進(jìn)行總體構(gòu)思，調(diào)動(dòng)各方面力量，大力加強(qiáng)醫(yī)院文化研究，繪制自己的文化建設(shè)藍(lán)圖，并付諸實(shí)施，使醫(yī)院文化真正在醫(yī)院建設(shè)中發(fā)揮其獨(dú)特的功能。

３．２醫(yī)院精神要有個(gè)性不能空泛化或原則化

醫(yī)院精神的概括、提煉，要體現(xiàn)共性與個(gè)性的統(tǒng)一，不求其全，而求其特色，要被全院職工所認(rèn)同，要經(jīng)得起時(shí)代的考驗(yàn)，不可以把行業(yè)精神作為自己本單位的精神，如求實(shí)、創(chuàng)新、開(kāi)拓、進(jìn)取等，雖然這幾個(gè)詞很重要，但這種雷同化的文字沒(méi)有個(gè)性，表現(xiàn)不出其獨(dú)特和魅力。

３．３醫(yī)院文化不是寓教于樂(lè)的最大化

不能把醫(yī)院文化簡(jiǎn)單地理解為一些文娛體育之類(lèi)活動(dòng)，如舉辦俱樂(lè)部、歌舞比賽、運(yùn)動(dòng)會(huì)、詩(shī)朗誦、院刊等，當(dāng)然這些也是醫(yī)院文化的一部分，而且看得見(jiàn)、摸得著，有利于職工身心健康。但是醫(yī)院文化有著更豐富的內(nèi)涵和基本內(nèi)容，雖然眾說(shuō)不一，但其核心內(nèi)容是基本一致的，這就是強(qiáng)調(diào)醫(yī)院精神、醫(yī)院的價(jià)值觀念、經(jīng)營(yíng)之道和廣大職工認(rèn)同的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。這是醫(yī)院獨(dú)特的精神財(cái)富，它是無(wú)形的，又是能動(dòng)的，時(shí)時(shí)刻刻都在醫(yī)院活動(dòng)、職工行為中發(fā)生著影響和作用。

作者：蔣月紅 單位：浙江省衢州市第三醫(yī)院