作者：吳洋意 田利國(guó) 單位：中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志社

1組稿計(jì)劃的精準(zhǔn)定位

失之毫厘、謬之千里。組稿計(jì)劃為組稿工作的原則和基礎(chǔ)，任何偏倚都會(huì)影響組稿的質(zhì)量。《中國(guó)實(shí)用外科雜志》精準(zhǔn)定位組稿計(jì)劃主要包括三個(gè)階段:(1)選題調(diào)研、檢索，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)專業(yè)領(lǐng)域知名專家進(jìn)行選題論證，對(duì)當(dāng)前的焦點(diǎn)和熱點(diǎn)問題進(jìn)行充分的討論，制定年度重點(diǎn)選題計(jì)劃。(2)依據(jù)年度重點(diǎn)選題計(jì)劃，邀請(qǐng)當(dāng)期執(zhí)行編委進(jìn)行每期組稿計(jì)劃的討論，使選題進(jìn)一步細(xì)化。(3)編輯部成員集體討論，根據(jù)組稿的實(shí)際情況進(jìn)一步精細(xì)調(diào)整，使組稿計(jì)劃既要體現(xiàn)科學(xué)性、實(shí)用性和先進(jìn)性，又要使組稿具有時(shí)效性和導(dǎo)向性。例如:《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2011年第6期原計(jì)劃組稿的重點(diǎn)選題為“盆腔腫物的診斷與治療”，該選題是外科臨床的難點(diǎn)問題。但是，我們?cè)诮M稿過程中，在與部分外科專家交流后發(fā)現(xiàn)，隨著結(jié)直腸外科技術(shù)水平的快速發(fā)展，近期國(guó)際外科學(xué)界對(duì)“結(jié)腸癌規(guī)范化手術(shù)治療”，尤其是“完整結(jié)腸系膜切除(completemesocolicexcision，CME)”的討論十分熱烈，CME是國(guó)際結(jié)腸癌規(guī)范化手術(shù)的最新理念，目前國(guó)內(nèi)還未見相關(guān)報(bào)道。該理念的提出，有可能對(duì)結(jié)腸癌外科規(guī)范化治療起到巨大推動(dòng)作用和深遠(yuǎn)的影響。因此，經(jīng)過編輯與執(zhí)行編委的認(rèn)真討論，果斷將該期選題變更為“結(jié)腸癌的規(guī)范化手術(shù)治療”，該舉措不僅率先將CME的理念引入國(guó)內(nèi)，而且能夠迅速將有關(guān)專家了解到的CME資料轉(zhuǎn)化為國(guó)內(nèi)CME文章發(fā)表。該期雜志出版后，在外科界反響強(qiáng)烈，在國(guó)內(nèi)多次學(xué)術(shù)會(huì)議上，許多專家紛紛以該期雜志為藍(lán)本，對(duì)CME進(jìn)行討論。通過該期組稿實(shí)踐，我們認(rèn)為組稿必須注意時(shí)效性，必須關(guān)注焦點(diǎn)，必須與時(shí)俱進(jìn)。此外，組稿實(shí)踐中還要注意以下問題:(1)選題所涉及的重點(diǎn)方面要齊全，即所組文章是否全面反映選題。(2)文章題目定位是否準(zhǔn)確，各題目之間是否存在交叉和歸屬關(guān)系，避免文章內(nèi)容的重復(fù)報(bào)道。(3)擬選作者是否適合。組稿前要對(duì)作者作調(diào)查，掌握作者的政治思想、學(xué)識(shí)功底、文字功夫、著述能力、寫作精力等基本情況，避免組稿的盲目性［2］。作者選擇不當(dāng)對(duì)文章的撰寫會(huì)產(chǎn)生很大影響。如:作者專業(yè)不適合，作者近期事務(wù)繁忙等等。(4)編輯對(duì)組稿計(jì)劃的充分理解。事先必須對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了解和掌握。理解是溝通的前提和基礎(chǔ)。如果編輯對(duì)要組的稿件都一知半解，又如何讓作者了解組稿意圖，達(dá)到組稿目的呢?

2不斷拓寬組稿的途徑與方式

2.1加強(qiáng)指南類稿件的組稿

2.1.1國(guó)內(nèi)指南類稿件的組稿指南的重要性是有兩個(gè)方面決定的:(1)內(nèi)容的重要性。臨床診治指南通常是臨床醫(yī)師實(shí)施診治的操作規(guī)范和章程。由于臨床醫(yī)學(xué)是應(yīng)用科學(xué)，經(jīng)驗(yàn)性醫(yī)療在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在并起主導(dǎo)作用，而且很多機(jī)構(gòu)自成體系，各不相同，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，其診治方法有可能存在瑕疵。因此，經(jīng)過多中心、循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的診治指南無疑將規(guī)范臨床醫(yī)師的醫(yī)療行為，提高診治水平。(2)權(quán)威性和法律依據(jù)。臨床診治指南通常是經(jīng)過多中心、循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的診治標(biāo)準(zhǔn)，具有普遍適用性和學(xué)術(shù)權(quán)威性［3］。由于目前醫(yī)療不規(guī)范行為的存在和患者法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，臨床診治指南將對(duì)醫(yī)患糾紛的處理提供重要的法律依據(jù)。因此，加強(qiáng)指南類稿件的組稿將有非常深遠(yuǎn)的意義。該類文章的組稿競(jìng)爭(zhēng)也十分激烈，經(jīng)常見到一篇指南形成以后，多家期刊爭(zhēng)先發(fā)表的現(xiàn)象。《中國(guó)實(shí)用外科雜志》對(duì)于國(guó)內(nèi)指南類文章的約稿主要采取以下措施:(1)充分發(fā)揮編輯的職業(yè)敏感性。編輯通過隨時(shí)了解國(guó)內(nèi)外的最新學(xué)術(shù)信息及業(yè)內(nèi)動(dòng)態(tài)，對(duì)國(guó)內(nèi)指南的形成做出前瞻性的預(yù)測(cè)和判斷。(2)充分發(fā)揮編委的作用。密切與編委和相關(guān)學(xué)術(shù)組織保持溝通，掌握即將或正在討論的相關(guān)指南的發(fā)展動(dòng)態(tài)，同時(shí)，提前做好約稿工作，保持良好的合作關(guān)系。(3)拿到稿件，迅速處理，快速發(fā)表。《中國(guó)實(shí)用外科雜志》對(duì)于國(guó)內(nèi)指南類文章采用綠色通道，即當(dāng)月處理，當(dāng)月發(fā)表。通過以上措施，《中國(guó)實(shí)用外科雜志》已與國(guó)內(nèi)眾多專家和學(xué)術(shù)組織建立了良好的合作關(guān)系，很多專家和學(xué)術(shù)組織愿意將形成的指南交給我們發(fā)表，無形之中，期刊既發(fā)表了高水平的指導(dǎo)性文章，同時(shí)也提升了期刊的學(xué)術(shù)影響力和學(xué)術(shù)地位，形成良性循環(huán)。《中國(guó)實(shí)用外科雜志》近年來發(fā)表了許多國(guó)內(nèi)指南類文章，深受讀者歡迎。例如，《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2007年第8期發(fā)表了一篇題為“低血容量性休克復(fù)蘇指南(2007)”的文章，該文發(fā)表后在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)受到了極大關(guān)注，先后被其他專業(yè)期刊和網(wǎng)站轉(zhuǎn)載。由于該文具有很好的學(xué)術(shù)導(dǎo)向作用，衛(wèi)生部將該文作為2009年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的考試內(nèi)容，《中國(guó)實(shí)用外科雜志》也作為2009年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的參考資料［4］，迄今為止該文被引頻次已達(dá)到31次。此外，2007年第1期發(fā)表的“急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)”和2004年第3期發(fā)表的“主動(dòng)脈夾層的診斷和腔內(nèi)隔絕術(shù)應(yīng)用指南(初稿)”被引頻次分別達(dá)到48次和43次。

2.1.2國(guó)外指南類稿件的組稿與國(guó)內(nèi)指南組稿不同的是，國(guó)外指南的組稿面臨兩個(gè)問題:(1)版權(quán)問題。(2)是否適用中國(guó)國(guó)情的問題。通過多年的探索和實(shí)踐，《中國(guó)實(shí)用外科雜志》發(fā)表了大量國(guó)外指南解讀類文章，取得了很好的效果。發(fā)表指南解讀一方面可以規(guī)避國(guó)外復(fù)雜的版權(quán)貿(mào)易法則及節(jié)省相關(guān)費(fèi)用，另一方面又可以根據(jù)國(guó)內(nèi)目前的醫(yī)療技術(shù)現(xiàn)狀、患者經(jīng)濟(jì)狀況及醫(yī)療保險(xiǎn)政策等實(shí)際情況，進(jìn)行合理的介紹和闡述。既具有實(shí)用性，又具有科學(xué)性，還可以為將來制定國(guó)內(nèi)的相關(guān)指南，提供重要的基礎(chǔ)和依據(jù)。《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2006～2009年共發(fā)表國(guó)外指南解讀類文章6篇，迄今為止，平均每篇的被引頻次已經(jīng)達(dá)到6次。許多讀者來信來電表示非常喜歡我們刊登的國(guó)外指南解讀文章，因?yàn)榻庾x文章不僅免去了原始指南翻譯的不便，直觀易懂，而且能夠結(jié)合國(guó)情，更能貼近國(guó)內(nèi)臨床工作的實(shí)際情況，具有實(shí)用性。鑒于解讀類文章的受歡迎程度，《中國(guó)實(shí)用實(shí)用外科雜志》2010年加大了發(fā)表的力度，當(dāng)年共發(fā)表9篇國(guó)外指南解讀類文章。

2.2刊企合作組稿臨床醫(yī)學(xué)是應(yīng)用性科學(xué)。臨床醫(yī)師診治水平的提高不僅靠醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的掌握和提高，更要靠先進(jìn)的診療技術(shù)和手段，更需要醫(yī)藥企業(yè)的高科技產(chǎn)品。高科技技術(shù)和產(chǎn)品推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展和進(jìn)步是不爭(zhēng)的事實(shí)。隨著醫(yī)藥市場(chǎng)和期刊市場(chǎng)的發(fā)展，期刊發(fā)布企業(yè)廣告這種簡(jiǎn)單的合作模式已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)的需求，期刊的平面廣告將逐漸在市場(chǎng)上產(chǎn)生視覺疲勞。企業(yè)需要立體廣告的推廣，刊企合作需要回歸期刊的本位———推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展這一核心價(jià)值觀上，這樣雙方才有可持續(xù)合作發(fā)展的動(dòng)力，才能實(shí)現(xiàn)共贏。與企業(yè)合作組稿是《中國(guó)實(shí)用外科雜志》近年來探索出的又一組稿途徑。國(guó)際上著名醫(yī)藥企業(yè)，尤其是國(guó)際500強(qiáng)企業(yè)，擁有雄厚的實(shí)力給技術(shù)研發(fā)提供經(jīng)濟(jì)支撐，有的甚至掌握著引領(lǐng)科技前沿的技術(shù)專利。而中國(guó)又是世界上最大的醫(yī)藥消費(fèi)品市場(chǎng)，高科技產(chǎn)品在中國(guó)的發(fā)展和應(yīng)用不僅能夠提高臨床醫(yī)師的診治水平，使中國(guó)的廣大患者從中受益，而且能夠使企業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品大規(guī)模推廣。那么，如何使高科技產(chǎn)品和技術(shù)在國(guó)內(nèi)得到合理應(yīng)用，從而更好的為患者服務(wù)，如何使之得到不斷完善呢?這就是刊企共同關(guān)心的問題，是刊企合作組稿的切入點(diǎn)。企業(yè)不僅掌握著高科技技術(shù)，而且擁有龐大的專業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)，對(duì)某些產(chǎn)品和技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀甚至比期刊編輯更能獲得迅速、準(zhǔn)確和全面的反饋。這無疑給刊企合作組稿提供了豐富的參考資料。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)，包括腹腔鏡和內(nèi)鏡技術(shù)的長(zhǎng)足進(jìn)步，手術(shù)技術(shù)與手術(shù)器械不斷發(fā)展創(chuàng)新。但是，很多基層廣大普通外科醫(yī)師對(duì)科學(xué)掌握并運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)并不熟練，臨床上也經(jīng)常出現(xiàn)由于不當(dāng)操作而產(chǎn)生的各種問題。為進(jìn)一步規(guī)范部分腹腔鏡技術(shù)的實(shí)施和開展，《中國(guó)實(shí)用外科雜志》與奧林巴斯(北京)銷售服務(wù)有限公司合作，邀請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組的專家們召開專題討論會(huì)，討論臨床中的相關(guān)熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題，并審議制定了“單孔腔鏡手術(shù)技術(shù)專家共識(shí)”、“雙鏡聯(lián)合胃腸道手術(shù)技術(shù)專家共識(shí)”和“腹腔鏡肝臟切除手術(shù)操作指南”三個(gè)文件，并在《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2010年第8期發(fā)表。與會(huì)者一致認(rèn)為，三個(gè)文件內(nèi)容翔實(shí)、實(shí)用，執(zhí)筆者查閱了大量國(guó)內(nèi)外重要文獻(xiàn)，并結(jié)合了自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其必將對(duì)我國(guó)微創(chuàng)外科的發(fā)展和相關(guān)新技術(shù)的規(guī)范實(shí)施和健康、有序的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。