第一篇

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理概況

近幾年來(lái)不斷大力加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)管，無(wú)論哪種渠道形成的醫(yī)院固定資產(chǎn)，均納入國(guó)有資產(chǎn)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了固定資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，加強(qiáng)報(bào)廢、捐贈(zèng)等固定資產(chǎn)減少的審批流程，實(shí)行一卡一物，能夠有效避免國(guó)有資產(chǎn)的流失，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)的效能，保障醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的順利進(jìn)行，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

（一）固定資產(chǎn)使用效益分析缺失

醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)只關(guān)注考核業(yè)務(wù)發(fā)展指標(biāo)，對(duì)固定資產(chǎn)的管理非常片面，往往還停留在實(shí)物資產(chǎn)管理階段，而忽視后期的管理效果，龍其缺乏大型設(shè)備的使用效益分析與管理效果考核。造成資產(chǎn)管理責(zé)任落實(shí)不夠到位、大量資產(chǎn)不能充分發(fā)揮使用效能，形成資產(chǎn)浪費(fèi)。

（二）固定資產(chǎn)歸口管理部門責(zé)權(quán)不明晰

醫(yī)院的固定資產(chǎn)雖然都有相應(yīng)的歸口管理部門，但在實(shí)際工作中往往不能權(quán)責(zé)對(duì)應(yīng)，缺乏有效的管理手段，互相推諉、扯皮，過(guò)分依賴于財(cái)務(wù)部門的會(huì)計(jì)監(jiān)督，而通常會(huì)計(jì)核算又局限于實(shí)際管理狀況往往存在著管理空白與管理滯后性。

（三）廣大職工缺乏管理意識(shí)

固定資產(chǎn)在實(shí)際使用過(guò)程中，使用部門管理意識(shí)模糊不清，使用、保管不當(dāng)，轉(zhuǎn)移、交接、報(bào)廢等不遵守固定資產(chǎn)管理規(guī)范，造成大量資產(chǎn)提前報(bào)廢而導(dǎo)致資源浪費(fèi)。

（四）會(huì)計(jì)核算缺乏系統(tǒng)科學(xué)性

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度雖然重新對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算進(jìn)行了規(guī)范，以計(jì)提折舊的形式彌補(bǔ)固定資產(chǎn)的當(dāng)期損耗，并反映固定資產(chǎn)的價(jià)值轉(zhuǎn)移，但對(duì)不同來(lái)源固定資產(chǎn)采用不同的核算方法，科目設(shè)置不夠全面、科學(xué)，雖然增設(shè)待沖基金能夠準(zhǔn)確反映財(cái)政及科教資金形成的固定資產(chǎn)及其發(fā)生的損耗，但是無(wú)法計(jì)量自有配套科研資金形成固定資產(chǎn)的價(jià)值損耗及價(jià)值轉(zhuǎn)移。

（五）固定資產(chǎn)管理流程不嚴(yán)密，報(bào)廢管理不嚴(yán)謹(jǐn)

固定資產(chǎn)報(bào)廢程序不夠嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏專家小組科學(xué)鑒定，隨意性較大，回收和存放不統(tǒng)一、不規(guī)范，不利于資產(chǎn)管理部門的監(jiān)管，易造成國(guó)有資產(chǎn)的浪費(fèi)與流失。

三、完善固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

（一）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制建設(shè)

固定資產(chǎn)的管理是一個(gè)系統(tǒng)的工程，龐大的資產(chǎn)僅僅依靠財(cái)務(wù)部門的會(huì)計(jì)核算與監(jiān)督是不夠的。完善的制度不能只當(dāng)花瓶作擺設(shè)，重要的是有效執(zhí)行。醫(yī)院應(yīng)建立長(zhǎng)效的資產(chǎn)管理機(jī)制，將與資產(chǎn)管理有關(guān)的各個(gè)歸口管理部門、使用部門、財(cái)務(wù)部門、內(nèi)外部監(jiān)督部門有機(jī)聯(lián)合在一起，形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的有機(jī)整體。

（二）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制，加強(qiáng)外部和內(nèi)部監(jiān)督，完善紀(jì)檢、內(nèi)部審計(jì)、各專項(xiàng)監(jiān)督在內(nèi)的固定資產(chǎn)監(jiān)督機(jī)制，從源頭規(guī)范和完善固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、轉(zhuǎn)移與報(bào)廢等流程。如在采購(gòu)中加強(qiáng)對(duì)歸口管理部門的招投標(biāo)管理、合同管理以及投資決策成本分析，在使用中加強(qiáng)對(duì)使用部門的實(shí)物管理及歸口管理部門工作效率的管理。

（三）提高管理效率和管理績(jī)效考核

醫(yī)院應(yīng)樹(shù)立上下一心，改變觀念，提高意識(shí)，摒棄重錢輕物思想，制定科學(xué)有效的固定資產(chǎn)管理考評(píng)機(jī)制，將固定資產(chǎn)的完好程度、毀損原因、維修責(zé)任等日常管理納入績(jī)效考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，才能從根本上改變責(zé)權(quán)不清與資產(chǎn)浪費(fèi)。

（四）重視日常實(shí)物管理

各資產(chǎn)歸口管理部門要會(huì)同財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門，加強(qiáng)對(duì)使用部門資產(chǎn)實(shí)物的定期盤查和清點(diǎn)，避免賬外資產(chǎn)及毀損資產(chǎn)有賬無(wú)物的現(xiàn)象，及時(shí)反映資產(chǎn)變化。各歸口管理部門及使用部門都要建立相應(yīng)的固定資產(chǎn)責(zé)任人制度，建立各級(jí)資產(chǎn)明細(xì)賬與使用臺(tái)賬，按照規(guī)定辦理資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、交接、報(bào)廢等流程，將管理落到實(shí)處。加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢監(jiān)管，實(shí)行專家小組鑒定制。

（五）建議設(shè)置會(huì)計(jì)核算科目

醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算不僅要及時(shí)，還要真正服務(wù)于為報(bào)表使用者，為其提供真實(shí)有效的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)，因此建議引入行政單位會(huì)計(jì)中“非流動(dòng)資產(chǎn)基金”科目，用以反映醫(yī)院自有科研配套資金形成固定資產(chǎn)，購(gòu)入時(shí)減少配套資金金額，同時(shí)計(jì)入固定資產(chǎn)和非流動(dòng)資產(chǎn)資金，計(jì)提折舊時(shí)直接沖減非流動(dòng)資產(chǎn)基金。該科目余額反映配套科研資金形成固定資產(chǎn)的凈值。

作者：劉卉馥 單位：鄭州市兒童醫(yī)院

第二篇

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

（一）固定資產(chǎn)管理制度不健全

多數(shù)醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行歸口管理，價(jià)值由財(cái)務(wù)部門管理，實(shí)物由資產(chǎn)管理部門和使用部門管理，資產(chǎn)管理部門按固定資產(chǎn)的自然屬性分別設(shè)在信息中心、醫(yī)學(xué)工程中心和總務(wù)處。各部門獨(dú)立，崗位職責(zé)明確，造成部分資產(chǎn)在辦理入庫(kù)時(shí)出現(xiàn)互相推諉的現(xiàn)象，導(dǎo)致資產(chǎn)使用狀況不明，管理困難。此外，由于專業(yè)審計(jì)人員普遍較少，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)尚未充分發(fā)揮作用。而外部審計(jì)普遍僅是走過(guò)場(chǎng)，求形式。審計(jì)人員大都只注重對(duì)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)開(kāi)支情況進(jìn)行審計(jì)，而對(duì)固定資產(chǎn)的管理審計(jì)往往涉及很少。長(zhǎng)此以往，在醫(yī)院實(shí)際工作過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)“重購(gòu)置輕管理”等情況，造成難以對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行良好的維修與保養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致資產(chǎn)流失無(wú)從核對(duì)的問(wèn)題。缺乏完善的固定資產(chǎn)管理制度與管理意識(shí)，必然會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有的資產(chǎn)管理無(wú)法有效開(kāi)展以及很好使用，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理產(chǎn)生一定影響。

（二）固定資產(chǎn)存在重復(fù)購(gòu)置現(xiàn)象

目前醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈，為了增加自身競(jìng)爭(zhēng)力，部分缺乏區(qū)域診療概念的醫(yī)院，不顧周圍醫(yī)療環(huán)境，重復(fù)購(gòu)置高端設(shè)備；有些醫(yī)院在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)不顧原有的固定資產(chǎn)是否可持續(xù)使用，盲目追求“高精尖”；部分醫(yī)院購(gòu)置金額較大的固定資產(chǎn)后，利用率較低，導(dǎo)致其使用價(jià)值隱性流失；有些醫(yī)院內(nèi)部缺少對(duì)設(shè)備統(tǒng)一的管理和調(diào)配使用機(jī)制，各個(gè)部門只顧自己的利益，追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置方式，滿足了部門需求，卻造成醫(yī)院固定資產(chǎn)的重復(fù)購(gòu)置。如我院是北京市醫(yī)院管理局直屬三級(jí)甲等傳染?？漆t(yī)院，主要以感染、傳染及急、慢性相關(guān)性疾病群體為主要服務(wù)對(duì)象，病源單一、病種有限，2012年平均開(kāi)放床位710張，在用呼吸機(jī)52臺(tái)從以上數(shù)據(jù)可以看出，大部分高檔設(shè)備分散在不同科室，因患者有限，不能得到充分利用，難以發(fā)揮效益。綜上所述，重復(fù)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備造成了設(shè)備的不合理使用，束縛了科室的發(fā)展，同時(shí)，重復(fù)購(gòu)置設(shè)備將過(guò)多地占用臨床科室面積，減少開(kāi)放床位數(shù)，加重了“住院難”的局面，浪費(fèi)了醫(yī)院有限的資源。

（三）不重視固定資產(chǎn)使用人員的培訓(xùn)

有些醫(yī)院購(gòu)置固定資產(chǎn)，特別是醫(yī)療設(shè)備后，只注重其使用率，而沒(méi)有安排專門的操作人員，有些醫(yī)院雖然安排專人操作，由于設(shè)備購(gòu)置過(guò)快，缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)體系，造成各級(jí)醫(yī)院對(duì)設(shè)備的認(rèn)知掌握不同，治療效果參差不齊。有些設(shè)備對(duì)技術(shù)的要求較高，導(dǎo)致因技術(shù)不達(dá)標(biāo)引發(fā)的治療質(zhì)量和安全問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，給患者造成嚴(yán)重的損害。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議

（一）健全固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)明確管理職能

新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》按固定資產(chǎn)的自然屬性將其分為四大類，29小類，醫(yī)院固定資產(chǎn)品名眾多，形式多樣，專業(yè)性強(qiáng)，對(duì)管理人員有更高的要求。現(xiàn)業(yè)界普遍實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合監(jiān)督、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的管理原則，把固定資產(chǎn)按不同類別交由相應(yīng)管理部門負(fù)責(zé)，以保證固定資產(chǎn)處于良好的使用狀態(tài)欄，達(dá)到高效利用的目的。醫(yī)院可將固定資產(chǎn)管理的具體方案設(shè)計(jì)如下：全院的固定資產(chǎn)由院長(zhǎng)統(tǒng)一管理，下設(shè)后勤副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)實(shí)施過(guò)程，后勤副院長(zhǎng)直接指揮財(cái)務(wù)部門及固定資產(chǎn)管理部門，財(cái)務(wù)部門針對(duì)資產(chǎn)的判斷制定管理制度，明確固定資產(chǎn)的初始計(jì)量、固定資產(chǎn)的交付，折舊，后續(xù)支出等規(guī)定。資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)審核資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃、設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)、工作中的宏觀調(diào)控和增強(qiáng)約束機(jī)制、組織和領(lǐng)導(dǎo)資產(chǎn)盤點(diǎn)、審核報(bào)廢資產(chǎn)等并制定資產(chǎn)管理的具體規(guī)定，明確資產(chǎn)的分類和編號(hào)規(guī)則、設(shè)備移交、資產(chǎn)報(bào)廢與更新及技術(shù)資料管理等內(nèi)容，資產(chǎn)使用部門應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。各部門各執(zhí)其責(zé)，使醫(yī)院固定資產(chǎn)處于一個(gè)良性管理體系中，保證資產(chǎn)使用價(jià)值的保值和增值，提高資產(chǎn)的管理成效和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（二）各部門加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理

1、加強(qiáng)院間區(qū)域診療的統(tǒng)一管理上級(jí)部門應(yīng)加強(qiáng)各醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置管理，特別是大型儀器設(shè)備，應(yīng)有統(tǒng)一的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和配置標(biāo)準(zhǔn)，至少要有相對(duì)的參考數(shù)據(jù)，如醫(yī)院等級(jí)、服務(wù)人口等。目前，公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助不足的情況下，購(gòu)置前應(yīng)經(jīng)充分的可行性研究及論證，考慮本地區(qū)內(nèi)此設(shè)備的總量、合理的布局和使用效率等因素，購(gòu)置時(shí)應(yīng)尋求更好的性價(jià)比，降低成本，購(gòu)置后，建立區(qū)域診療系統(tǒng)，實(shí)行電話預(yù)約，使患者享受到快捷、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用率。2、加強(qiáng)院內(nèi)同類專業(yè)設(shè)備的集中管理醫(yī)院在購(gòu)置同類專業(yè)設(shè)備達(dá)到一定數(shù)量后，應(yīng)由資產(chǎn)管理部門對(duì)實(shí)物資產(chǎn)和人力成本統(tǒng)一調(diào)配，成立醫(yī)技人員團(tuán)隊(duì)，在各科相互配合下，首先保證申請(qǐng)科室的優(yōu)先使用權(quán)，其次，由資產(chǎn)管理部門統(tǒng)一調(diào)配，根據(jù)“輕重緩急”的原則，將設(shè)備和醫(yī)技人員一同租到有需求的科室，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)資源共享的同時(shí)，有利于保證診療質(zhì)量，使資產(chǎn)發(fā)揮更大效應(yīng)。

（三）加強(qiáng)固定資產(chǎn)使用者的培訓(xùn)

加強(qiáng)固定資產(chǎn)使用者隊(duì)伍建設(shè)，提高固定資產(chǎn)使用者的素質(zhì)，是提高醫(yī)療質(zhì)量及診斷水平的有利保證。醫(yī)院要充分調(diào)動(dòng)固定資產(chǎn)使用者的積極性和崗位意識(shí)，定期對(duì)固定資產(chǎn)使用者進(jìn)行崗位培訓(xùn)。

（四）提高二級(jí)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

醫(yī)院要重視固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍的建設(shè)，二級(jí)會(huì)計(jì)人員在固定資產(chǎn)管理中肩負(fù)著重要的任務(wù)，資產(chǎn)的交付、核算和驗(yàn)收均需要二級(jí)會(huì)計(jì)人員的參與，固定資產(chǎn)管理與核算的好壞，關(guān)鍵取決于二級(jí)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低。因此要加強(qiáng)對(duì)二級(jí)會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德教育。應(yīng)加大對(duì)二級(jí)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)管力度，并合理安排這部分人員的培訓(xùn)工作，組織行業(yè)內(nèi)外多種類型的培訓(xùn)，充分調(diào)動(dòng)其潛能，不斷提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，并適應(yīng)新形勢(shì)下業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。并轉(zhuǎn)變二級(jí)會(huì)計(jì)人員的思想觀念，創(chuàng)新工作方式，提高其管理創(chuàng)新的能力。

（五）優(yōu)化固定資產(chǎn)管理流程

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，其固定資產(chǎn)數(shù)量也會(huì)不斷增加。應(yīng)將醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理并入醫(yī)院綜合管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)把資產(chǎn)使用科室、資產(chǎn)管理部門和財(cái)務(wù)部門連接起來(lái)，真正實(shí)現(xiàn)資源共享、信息互通，以利于使用部門管理本科室資產(chǎn)及資產(chǎn)管理部門掌握固定資產(chǎn)增減變動(dòng)、庫(kù)存情況等資料，使其能合理組織資產(chǎn)購(gòu)置，調(diào)配閑置資產(chǎn)，同時(shí)財(cái)務(wù)部門還應(yīng)規(guī)范采購(gòu)人員及時(shí)報(bào)銷，保證固定資產(chǎn)賬賬一致，折舊期間、折舊費(fèi)用一致。網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)還可以為成本核算和績(jī)效考核提供詳實(shí)、可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)動(dòng)態(tài)管理，為醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理、發(fā)展規(guī)劃提供有效的依據(jù)。

（六）通過(guò)高效的會(huì)議協(xié)調(diào)管理過(guò)程中的交叉工作

針對(duì)集中采購(gòu)和資產(chǎn)管理部門職能分開(kāi)，造成的各部門間互相推諉責(zé)任現(xiàn)象，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)每個(gè)月專門組織召開(kāi)一次會(huì)計(jì)科目審閱會(huì)。會(huì)議由財(cái)務(wù)處、審計(jì)處、采購(gòu)中心、基建處、資產(chǎn)管理部門及各處室主管領(lǐng)導(dǎo)參加，使財(cái)務(wù)部門能及時(shí)了解項(xiàng)目的進(jìn)展情況，較好地避免因各部門推拉導(dǎo)致延誤轉(zhuǎn)固虛列支出的情況。

（七）加強(qiáng)固定資產(chǎn)績(jī)效考核管理

在管理醫(yī)院固定資產(chǎn)的過(guò)程中，需要結(jié)合設(shè)備自身的特點(diǎn)，對(duì)其需求、成本等進(jìn)行分析，以更好的提高設(shè)備效益，同時(shí)要學(xué)會(huì)充分利用醫(yī)院內(nèi)部資源，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)利益最大化。1、將固定資產(chǎn)折舊、維修和保養(yǎng)費(fèi)納入科室成本管理，通過(guò)成本核算使科室重視固定資產(chǎn)的管理和使用，使固定資產(chǎn)發(fā)揮最大的使用價(jià)值。2、結(jié)合固定資產(chǎn)實(shí)際情況制定績(jī)效考核指標(biāo)，如固定資產(chǎn)使用率、完好率、維修率、收益率等，定期對(duì)固定資產(chǎn)使用率和完好率等指標(biāo)進(jìn)行檢查和考核，組織設(shè)備管理會(huì)議，使設(shè)備專管員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流和溝通，較好地降低固定資產(chǎn)的利用成本。

三、總結(jié)

總之，在新形勢(shì)下，加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率，使其保值增值，可以更好的為患者提供服務(wù)，減輕患者負(fù)擔(dān)，是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑，也是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)建立良好的固定資產(chǎn)管理體制，改變粗放的經(jīng)營(yíng)模式，以使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

作者：孟紅艷 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

第三篇

一、醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

1.對(duì)購(gòu)入的固定資產(chǎn)管理過(guò)于松散，缺乏監(jiān)管機(jī)制

很多醫(yī)院重視對(duì)資產(chǎn)的投入，而不重視其購(gòu)入后的維修，保養(yǎng)。對(duì)其維修不做登記，不對(duì)固定資產(chǎn)的性能做跟蹤調(diào)查，缺乏保養(yǎng)意識(shí)，由于過(guò)度使用，大大縮短設(shè)備的使用壽命。購(gòu)入后，不對(duì)該固定資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一的嚴(yán)格管理，所有人，管理人，使用人不明確，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，互相推諉責(zé)任。資產(chǎn)變動(dòng)和調(diào)用狀況比較混亂，不做借入和借出登記，很容易造成固定資產(chǎn)流失。由于信息不對(duì)稱，不能實(shí)現(xiàn)資源共享，出現(xiàn)資源閑置與資源短缺并存的局面。有些非生產(chǎn)性專業(yè)設(shè)備，像數(shù)碼相機(jī)，筆記本這些由于其移動(dòng)的方便性，經(jīng)常被個(gè)人無(wú)償占用，造成醫(yī)院資源的浪費(fèi)。對(duì)固定資產(chǎn)的報(bào)廢沒(méi)有統(tǒng)一嚴(yán)格的報(bào)廢論證機(jī)構(gòu)，處置資產(chǎn)過(guò)于隨意，沒(méi)有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)就報(bào)廢，或者固定資產(chǎn)清理時(shí)不走正規(guī)程序，自行處置。

2.固定資產(chǎn)管理方面的專業(yè)技術(shù)人員缺乏

現(xiàn)有固定資產(chǎn)管理人態(tài)度不重視，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏對(duì)固定資產(chǎn)的管理意識(shí)，技術(shù)水平達(dá)不到，不會(huì)使用高科技軟件來(lái)處理日常工作中的問(wèn)題，更不用說(shuō)結(jié)合本醫(yī)院自身情況，制定適合本醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理辦法。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理軟件的落后

有的醫(yī)院，尤其是縣鎮(zhèn)醫(yī)院，管理固定資產(chǎn)的軟件已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)院的發(fā)展需要，甚至還存在手工記錄現(xiàn)象，或者根本對(duì)固定資產(chǎn)不做登記和管理。

二、針對(duì)以上固定資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出解決措施

1.健全完善固定資產(chǎn)管理制度，使各項(xiàng)工作有章可循，有法可依

規(guī)范管理中的各個(gè)細(xì)節(jié)，抓住任何一個(gè)漏洞不放過(guò)，逐步形成一整套完整的資產(chǎn)立項(xiàng)，審批，購(gòu)置，驗(yàn)收，使用，維修，跟蹤反饋，報(bào)廢，處置等固定資產(chǎn)管理制度，實(shí)現(xiàn)其規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，有序化，科學(xué)化，權(quán)責(zé)分明，責(zé)任到人。在固定資產(chǎn)購(gòu)置前，必須做嚴(yán)格的預(yù)算編制，遵守醫(yī)院內(nèi)部控制制度和業(yè)務(wù)流程，以書(shū)面報(bào)告的形式提交相關(guān)部門，進(jìn)行可行性分析論證，由于醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度比較快，分析時(shí)應(yīng)充分考慮到科技因素，如果固定資產(chǎn)未達(dá)到規(guī)定年限就報(bào)廢了，勢(shì)必造成固定資產(chǎn)的浪費(fèi)。一旦確認(rèn)有必要購(gòu)買，應(yīng)該交給醫(yī)院采購(gòu)部門統(tǒng)一購(gòu)買，在各個(gè)供應(yīng)商之間進(jìn)行詢價(jià)和價(jià)格比較，公開(kāi)招標(biāo)，以及質(zhì)量評(píng)價(jià)。最終將擬采購(gòu)設(shè)備的名稱，型號(hào)，制造商，供應(yīng)商，性能，價(jià)格，費(fèi)用等資料，上報(bào)相關(guān)部門簽字審批。充分體現(xiàn)公平，公正，競(jìng)爭(zhēng)的原則，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

2.對(duì)固定資產(chǎn)嚴(yán)格管理，加強(qiáng)監(jiān)管

固定資產(chǎn)使用前一定要進(jìn)行清點(diǎn)，測(cè)試，對(duì)于測(cè)試不合格的，不得辦理入賬手續(xù)。一旦固定資產(chǎn)驗(yàn)收投入使用，要為每個(gè)固定資產(chǎn)建立“身份證”卡片，將其資產(chǎn)名稱，生產(chǎn)廠家，供應(yīng)商，規(guī)格型號(hào)，性能，使用人，管理人登記入冊(cè)，實(shí)現(xiàn)資源共享，在資產(chǎn)進(jìn)行調(diào)動(dòng)時(shí)，必須做調(diào)入調(diào)出的記錄，如果出現(xiàn)了問(wèn)題，可以直接追究相關(guān)人員的責(zé)任。定期進(jìn)行資產(chǎn)盤點(diǎn)，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，，保證賬賬相符，帳卡相符，賬實(shí)相符。必須重視對(duì)固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)，每次維修要做好詳細(xì)記錄，以便及時(shí)掌握固定資產(chǎn)的實(shí)際情況，對(duì)資產(chǎn)做好跟蹤反饋。此外注重保養(yǎng)，定期保養(yǎng)，有利于節(jié)約資源，延長(zhǎng)使用壽命，增加經(jīng)濟(jì)效益。建立嚴(yán)格的固定資產(chǎn)報(bào)廢論證程序，填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)書(shū)，經(jīng)驗(yàn)證達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一進(jìn)行報(bào)廢處置，清理結(jié)果要公開(kāi)信息。

3.提高固定資產(chǎn)管理人員專業(yè)素質(zhì)

第一，要對(duì)管理人員進(jìn)行政治理論教育和學(xué)習(xí)，提高管理人員的職業(yè)道德水平，培養(yǎng)他們愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，促使他們以主人翁的責(zé)任感和高度的熱情投入到工作中。固定資產(chǎn)的管理涉及到醫(yī)院的每位職工，因此每個(gè)人都有責(zé)任，有義務(wù)去保護(hù)固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率。第二，加強(qiáng)人員對(duì)固定資產(chǎn)管理的宣傳和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行崗前培訓(xùn)，上崗后組織人員參加繼續(xù)教育，組織人員去其他醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，取優(yōu)補(bǔ)短。管理人員還要有主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，訂閱相關(guān)書(shū)籍，通過(guò)各種途徑提高自己的業(yè)務(wù)水平，不斷使自己的業(yè)務(wù)操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，科學(xué)化。定期組織業(yè)務(wù)考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4.更新固定資產(chǎn)管理辦公軟件

一個(gè)先進(jìn)的辦公軟件的運(yùn)行，往往能起到事半功倍的效果，現(xiàn)代化的管理軟件，依托網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源共享，采用樹(shù)狀組織管理結(jié)構(gòu)，功能強(qiáng)大，可以對(duì)資產(chǎn)提供基本維護(hù)，查詢，篩選，統(tǒng)計(jì)，方便使用者進(jìn)行分析決策，提高效率。還可以自動(dòng)計(jì)提折舊，支持平均年限法，年數(shù)總和法等多種計(jì)提方式。選擇一套適合本醫(yī)院的功能強(qiáng)大的先進(jìn)管理軟件，在對(duì)固定資產(chǎn)的管理中起著舉足輕重的作用，它會(huì)使管理更準(zhǔn)確，更科學(xué)，更方便。

三、總結(jié)

固定資產(chǎn)的管理是一項(xiàng)不容易做好的復(fù)雜瑣碎的工作，但它的管理又是至關(guān)重要的。搞好固定資產(chǎn)的管理工作，提高資產(chǎn)使用效率，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置，降低醫(yī)院運(yùn)行成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，這是每個(gè)醫(yī)院面臨的頭等大事，對(duì)固定資產(chǎn)的管理勢(shì)在必行。

作者：周佳麗 單位：河北省衡水哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院