在醫(yī)療衛(wèi)生工作中,護(hù)理工作是其中重要的組成部分,護(hù)理工作的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和工作成效,而護(hù)理質(zhì)量的高低取決于護(hù)理管理的水平、護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)能力等諸多因素,其中護(hù)理管理是關(guān)鍵[1]。在醫(yī)院的組織系統(tǒng)中,護(hù)士長(zhǎng)是最基層的管理者,為使醫(yī)院的護(hù)理管理走向制度化、科學(xué)化,護(hù)士長(zhǎng)的特定位置與工作任務(wù),要求護(hù)士長(zhǎng)必須具有健康穩(wěn)定的心理狀態(tài),不斷提高管理水平和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),并在實(shí)際工作中得到充分利用。

1.注重自身素質(zhì)的培養(yǎng),發(fā)揮表率作用,增強(qiáng)凝聚力

①護(hù)士長(zhǎng)必須具有較強(qiáng)的責(zé)任感和事業(yè)心,熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),具有良好的品質(zhì),一切從病人利益出發(fā),全心全意為病人服務(wù);心中有目標(biāo),胸中有全局;能以身作則,嚴(yán)于律己,平等待人,用自己的模范行為塑造一個(gè)良好的自身形象。這樣才能帶動(dòng)全科工作,使全科護(hù)理隊(duì)伍形成一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。

②護(hù)士長(zhǎng)作為一個(gè)護(hù)理管理者,必須具有豐富的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)、社會(huì)和人文科學(xué)知識(shí)及護(hù)理知識(shí),熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能,不斷鉆研業(yè)務(wù),掌握新知識(shí),才能更好地發(fā)揮管理才能,做好護(hù)理學(xué)科的帶頭人。

③護(hù)理管理活動(dòng)是一種復(fù)雜和艱苦的實(shí)踐活動(dòng),作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)必須具備良好的心理素質(zhì)。在任何時(shí)候不受內(nèi)、外各種因素的干擾,緊要關(guān)頭保持頭腦冷靜。胸懷寬容大度,求大同、存小異,善于團(tuán)結(jié)與自己意見(jiàn)相同或不相同的同志。一個(gè)善解人意,知人善用的護(hù)士長(zhǎng),必然會(huì)使護(hù)理群體和睦,成員心情舒暢,護(hù)理管理事半功倍;而一個(gè)心胸狹窄,嫉賢妒能的護(hù)士長(zhǎng),必然導(dǎo)致人際關(guān)系緊張,成員心理失衡,極易引發(fā)差錯(cuò)事故或者將這種不正常的心態(tài)轉(zhuǎn)嫁給服務(wù)對(duì)象,造成護(hù)患關(guān)系惡化。

2.善于運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,把自己管理的護(hù)理組建成團(tuán)結(jié)、和諧、高效的集體

①激勵(lì)是激發(fā)人的動(dòng)機(jī),從而使人產(chǎn)生內(nèi)在的動(dòng)力,朝著所期待的目標(biāo)前進(jìn)的一種心理活動(dòng)過(guò)程。護(hù)士長(zhǎng)在管理中要知人善用,充分發(fā)揮每個(gè)護(hù)理人員的積極性。現(xiàn)代化管理強(qiáng)調(diào)以人為中心,充分發(fā)揮群體優(yōu)勢(shì),針對(duì)每個(gè)護(hù)士的不同特點(diǎn),采用不同的方式領(lǐng)導(dǎo)她們。護(hù)士長(zhǎng)要善于授權(quán)和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作中表現(xiàn)好,有進(jìn)步的護(hù)士給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)、肯定,充分尊重護(hù)士的發(fā)言權(quán),讓他們踴躍參與管理。在分配工作時(shí)要考慮每個(gè)人的特長(zhǎng),調(diào)動(dòng)積極性。一個(gè)人如果長(zhǎng)處得到發(fā)揮,就會(huì)大顯身手,自覺(jué)熱情地參加工作,這樣就會(huì)增加集體的凝聚力,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,出色完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

②從管理藝術(shù)上講,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有一定的協(xié)調(diào)能力,隨時(shí)了解上級(jí)主管、同事的想法,做到心中有數(shù)。合理利用人力資源,善于揚(yáng)長(zhǎng)避短。在醫(yī)護(hù)、護(hù)際以及護(hù)患關(guān)系中護(hù)士長(zhǎng)是協(xié)調(diào)者,面對(duì)不同的群體,處理諸多關(guān)系,常會(huì)遇到很多矛盾,護(hù)士長(zhǎng)要善于處理好各種不利因素,遇到棘手問(wèn)題,要多了解問(wèn)題發(fā)生的背景和原因,善于做好心理誘導(dǎo)工作,切忌對(duì)護(hù)士有親有疏,注意創(chuàng)造民主氛圍,鼓勵(lì)大家暢所欲言,與同事、患者之間保持良好的溝通。

3.注重影響力的作用

護(hù)士長(zhǎng)的權(quán)威由兩方面構(gòu)成,一是職權(quán),二是個(gè)人影響。前者是組織賦予的,后者要靠自身奮斗才能實(shí)現(xiàn),并由廣大護(hù)理人員認(rèn)可。因此,護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)不僅僅是權(quán)力,更主要的是靠樹(shù)立自我形象。權(quán)力性影響力屬于強(qiáng)制性影響力,是不穩(wěn)定的;非權(quán)力性影響力屬于自然性影響力,不隨執(zhí)權(quán)者的職權(quán)地位影響而改變,這種影響力比較穩(wěn)定持久,是潛移默化地起作用,使被管理者從心理上信服、尊敬、服從和信賴,并改變其行為。非權(quán)力性影響產(chǎn)生的效果,應(yīng)在影響力中占主導(dǎo)地位[2]

4.注重質(zhì)量管理,增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)

護(hù)理質(zhì)量和安全問(wèn)題,不僅直接影響到護(hù)理效果,還直接影響到醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,要樹(shù)立質(zhì)量第一、安全第一、病人第一的思想,嚴(yán)格管理,強(qiáng)化責(zé)任心和法律意識(shí),經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量安全和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)及考核,規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn),人人參與質(zhì)量管理。對(duì)影響質(zhì)量安全的因素要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)分析、及時(shí)解決。效益管理要求管理者不能做一個(gè)只講動(dòng)機(jī)不講效果的“原則領(lǐng)導(dǎo)者”,或忙忙碌碌的“事務(wù)工作者”。

對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),“服務(wù)質(zhì)量高,費(fèi)用合理”才能吸引病人,護(hù)士長(zhǎng)要樹(shù)立講工作效益,以勤儉節(jié)約為榮,浪費(fèi)奢侈為恥的觀念。合理安排科室衛(wèi)生材料消耗,做到精打細(xì)算、杜絕浪費(fèi)。

總之,護(hù)理管理是一門(mén)科學(xué),也是一門(mén)藝術(shù)。管理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。只有在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高和改善領(lǐng)導(dǎo)方法,才能進(jìn)一步提高管理水平。