第一篇

一、健全醫院財務制度與激勵機制

當前，醫院應根據自身實況，編制匹配完善的財務內部控制制度，并要求醫院各部門始終按照制度開展自身工作，以抵制財務風險。為了保證醫院財務管理者對管理工作的積極主動性，一套切實可行的激勵機制必不可少，對醫院各級財務管理者間的利益關系予以合理協調。集物質激勵與精神激勵為一體，提高財務管理者的工作責任心，保證財務管理者實際實行的經營決策適應于醫院長期發展，從而推動醫院健康穩定發展與前行。

二、提高財務人員的素質

導致醫院財務風險問題發生的根本性原因在于從事財務工作的人員素質不高、風險意識薄弱。目前，醫院必須對財務人員的風險知識加強培訓，提高財務管理者對財務風險危害性與重要性的認識，作業中時刻留意風險問題。開展相關的培訓活動，不斷增強財務管理者的理論知識水平，提高財務管理者的財務風險控制意識與控制能力，及時發現實際存在的各類財務風險，采取有效措施抵制風險的蔓延。此外，要不斷傳授財務管理者先進高效的管理與技術手段，以培養他們較高的風險檢測能力，提高對風險的應變力，從而在遇到風險問題時可以及時有效的采取措施進行處理。只要財務管理者的綜合素質提高了，醫院的財務風險才能得到防范，貫徹落實激勵機制，把財務管理者的工作業績與獎金掛鉤，不斷增強財務管理者的工作興趣與熱情，保證醫院經濟效益最大化目標的實現。

三、構建一套完善的風險預警機制

預警機制的職責任務是對醫院的負債率進行嚴格控制，使潛在的各類財務風險通過財務報表與投資項目的科學分析被全面的揭露。合理控制醫院的資產流動性、資產負債率。首先準確評估醫院的負債程度與償債能力，再明確相應的風險值，只要財務內所有指標與該風險值相近，那么這時應高度警惕。對醫院的貸款規模予以有效控制，明確具體的還款計劃，利用貸款與自有資金科學估算醫院整體資本成本率，通過這樣確立經濟合理的方案。

四、結論

綜上所述可知，在現代市場環境下，醫院所處的外部環境不同程度上有了較大的變化，導致醫院財務風險發生的原因也呈現出了各類不穩定因素。如果醫院想在當前復雜多變且競爭越來越激烈的市場中長盛不衰，就要制定有效的措施積極的防范各類財務風險。強化宣傳與推廣風險意識力度，確保醫院各級財務管理者充分認識到防范財務風險的重要性與必要性，唯有財務管理者樹立了正確的財務風險意識，方可根據實際存在的財務風險編制高效可行的處理方法，降低或消除財務風險，保證醫院健康有序的發展。

作者：武若文 單位：山西省中醫院

第二篇

一、醫院財務風險的成因

1.過分依賴銀行貸款導致的財務風險

對于醫療需求所帶來的基本建設的瓶頸及醫院自身盲目購置固定資產來擴張規模，因財政撥款相對不足或者融資渠道的限制，醫院只能通過向銀行貸款的方式來進行必要建設，同時作為相對穩定的醫療行業也是金融資本追逐的熱門領域。基于這一現狀，醫院習慣于將銀行借款作為財務的支撐手段。

2.政府補償不足，缺少外界支撐

我國醫院的性質為公益性事業單位，在經濟上實行獨立核算機制，但是政府的補償不足也會導致醫院產生財務風險，醫院藥品的價格及其收費標準都受到國家政策的限制，同時又要承擔政府公益性開支的一部分，卻得不到政府的足額補貼,僅憑醫院自身的經營很難維持發展，造成資金短缺，運營不暢，加大了財務風險。

3.行業的特殊性導致的風險

醫院特殊的行業性質導致自身資產的變現能力相對較弱，從而造成較高的財務風險。醫院可能擁有大批的藥品及醫療器械等存貨，但是很難在短時間內實現變現，存貨也占據了醫院自身大量的流動資金，使資金流通存在阻礙，醫院往往采用拖欠藥品款的方式來減少存貨占有量，這樣必然導致醫院大量的負債，資金流通還是處于不利的處境，鑒于國家的綠色通道政策、社會對醫院的人道主義要求，醫院存在大量的壞賬。

二、防控財務風險的有效措施

1.醫院管理者提高自身的風險意識和工作素質

醫院管理者應意識到市場經濟條件下的競爭機制，提高自身對財務管理工作的認識，加強財務法規、財會管理和計算機等相關知識的學習，有效地提高財務人員的專業技能，更新專業知識，以適應不斷變化的市場需求，從思想上重視財務管理工作，協調各部門之間的財務狀況，將財務管理貫穿到醫院管理的各環節中，醫院的每個職能部門也要積極配合并支持財務管理工作，定期提供會計所需的資料。

2.建立有效的風險預警機制

盡可能地減小醫院負債規模，通過財務報表和一些可行性的研究對投資項目進行科學的分析，對潛在的財務風險進行及時監控。加強對財務風險的預警要結合醫院財務風險的特征，在分析監控潛在財務風險、實時監控財務管理的基礎上，加強醫院對復雜經濟環境的動態應變能力，發揮財務風險預警控制財務風險的基礎性作用。

3.加強資產管理，規避財務風險

為避免醫療設備重復購置、閑置或半閑置現象發生，造成資源浪費和流動資金的占用，醫院可以集中招標采購，在購置大型設備前要進行可行性研究分析，在固定資產管理方面，醫院應建立健全的固定資產管理制度，保證固定資產的安全完整。在藥品的日常管理中，可以采取分類方法將其分門別類,輔以藥品儲存期控制管理,計算保本保利期，并對藥品的損益情況進行分析；醫院應根據醫療活動的實際需要及市場供應情況，確定合理的藥品儲存數量，對醫院藥品的購入和出庫情況進行匯總，建立健全的出入庫手續；藥庫和藥房要進行月底藥品量的盤點工作，及時的了解庫存和盈虧情況。

4.建立有效的籌資管理機制

控制籌資風險的關鍵是優化資本結構，降低資金綜合成本，從而有效地降低和防控財務風險。醫院籌資方式主要有商業信用籌資、外國政府貸款、政府貼息貸款、融資租賃及銀行貸款等方式。醫院要對自身的資金結構、負債狀況等進行系統分析，還應考慮籌資成本、市場風險和結余分配政策等因素的影響，對資金結構進行優化設計，從中選擇綜合資本成本最低的融資組合。

5.加強醫療欠費管理力度

建立信息共享制度和欠費管理預警機制，當患者在醫院就診時,如非緊急情況,必須交足住院押金才可住院，避免拖欠費用的情況發生；病人醫療費用的擔保應堅持擔保負責機制，患者應先交錢后住院,預交款不足時應及時補足；若因病情危重、急救或暫無家屬等特殊情況，可以根據具體情況酌情處理，但也應由醫務處主任或分管業務的副院長書面通知收費處,才能限時開通欠費的綠色通道。

三、結語

伴隨著醫療市場的不斷發展，醫院面臨的經濟活動也逐漸增多，導致財務風險成為了醫院管理中需要重視的問題，管理者要增強資金管理意識、加強財務風險預警機制，將風險降到最低，保證醫院的正常運行并發揮資金的最大利用效益。

作者：崔月星 單位：七煤集團總醫院