改革開放以來，隨著涉外事業(yè)的不斷增多，許多行業(yè)積極與國際慣例接軌，我國多項切合實際又急需的政策法規(guī)相繼出臺，國人的法律意識逐步提高，使我們做事有法可循.有法可依。做為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，加強法律學習，用法律來保護自己的合法權(quán)益已迫在眉睫。我們必須轉(zhuǎn)變幾種觀念，提高對學習有關法律法規(guī)的重要性和必要性的認識。

1.以醫(yī)療為中心向以病人為中心的觀念轉(zhuǎn)變

計劃經(jīng)濟時期，看病吃藥是以醫(yī)療為中心的。首先病人要到醫(yī)院來看病，做何檢查和用何藥物均由醫(yī)生決定。如有疑問，醫(yī)生會說:“是聽你的還是聽我的?”病人沒有選擇的權(quán)力。隨著計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變，我們提出了“以病人為中心”的服務宗旨。即醫(yī)院的一切服務設施，診療檢查，分診預檢，藥物選擇均要兼顧到病人的利益，讓病人了解自己的病情，全面配合治療。為此醫(yī)院出臺一些新舉措，如導醫(yī)服務，社區(qū)服務，家庭病床，整體化護理等。既方便了病人就醫(yī)，又增加相互接觸和交流的機會.改善了醫(yī)患關系。今后還要加大這些工作的力度，讓病人更加滿意。

2.處理醫(yī)療糾紛或事故的權(quán)力機構(gòu)由醫(yī)療事故鑒定委員會轉(zhuǎn)向地方法院立案受理

以往處理醫(yī)療糾紛和事故是由醫(yī)療事故鑒定委員會，根據(jù)調(diào)查論證來判定糾紛或事故的不同等級，涉及到經(jīng)濟賠償時多由單位負責，很少牽扯當事人。隨著各種法律的不斷建立和健全，各項工作都在步人法制的軌道，不少實例教育人們，個人的力量是有限的，只有正確及時地運用法律武器來保護自身合法權(quán)益。所以隨著觀念的轉(zhuǎn)變，一些醫(yī)療糾紛或事故訴訟到法院，由法院立案審查。將醫(yī)療護理中的一切活動上升到法律的高度來分析.病人也向醫(yī)療單位討個說法。法院兼顧雙方的權(quán)力和義務作出公正裁決，涉及到經(jīng)濟賠償?shù)膯挝缓蛡€人都要依法辦事。這對單位，特別是對個人來說從思想上真正有了壓力。

3.全民文化素質(zhì)的提高，病人自我保護意識增強

50一60年代，就醫(yī)的對象絕大多數(shù)文化層次不高，有一定知識的病人占比例很小。隨著全民文化教育的普及，農(nóng)村的掃盲工作，希望工程對教育事業(yè)的投人，擇業(yè)的條件，就業(yè)后的繼續(xù)教育，知識更新，在很大程度上擴大了受教育的人群。自我保護意識從每年的3‘15打假，逐漸延伸到衛(wèi)生領域。他們有能力分析判斷，對一些不切實際的檢查，不合理用藥提出自己的看法，他們有權(quán)利拒絕醫(yī)務人員的一些建議，達到保護自己的目的。這樣我們在準備采用檢查和用藥之前，就應和病人協(xié)商，讓他們了解疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的基本過程，使他們感到醫(yī)生對他們的落重和理解，從而自覺接受這些措施，融洽了醫(yī)患關系，也達到了治病的目的。

4.護理工作的觀念轉(zhuǎn)變

護理工作一直延續(xù)粉按醫(yī)囑實施每項操作。很少考慮病人的實際情況，需要做什么不與其詳細說明，把病人做為一個沒有思維的物體，更忽略了他們的內(nèi)心活動。所以護理工作完成后開始聚堆聊夭，巡視不及時，不愿憊主動和病人接觸和交流，找出疾病的自身原因和社會原因。病人對治病有疑問時，護士答復最多的是“問大夫”。護理工作觀念的轉(zhuǎn)變，首先是護理模式的轉(zhuǎn)變，從功能制護理，責任制護理，向整體化護理轉(zhuǎn)變，使病人一進醫(yī)院就享受到醫(yī)院為其提供的各項優(yōu)質(zhì)服務，給予醫(yī)療護理，心理護理，生活護理等全方位的實施。其次是工作態(tài)度的轉(zhuǎn)變，通過我們跟病人多接觸、多交流，把掌握的信息和病情資料及時、準確、無誤地反映給醫(yī)生，使我們的工作變被動為主動，主動地去發(fā)現(xiàn)問題，防患于未然，真正體現(xiàn)以病人為中心，而不是等出了問題再來找原因，那使我們的工作很被動。

5.各項操作按程序，教科書是我們操作行為的法律依據(jù)。

教科書把我們培養(yǎng)成一名合格的護理人員，它凝聚著前輩們的心血和經(jīng)驗、教訓。我們應該嚴格要求自己，抓緊學習，掌握最新護理信息，不斷更新知識，不能憑經(jīng)驗工作，憑印象辦事。媒體曾就個別人玩忽職守、不負貴任、粗心大意、手術失誤、青霉素不做試驗就用藥等一些違背操作原則的事情多次報道，將一些從醫(yī)者送上法庭已屢見不鮮。我們應從中吸取深刻教訓，引以為戒。加強法律知識的學習和專業(yè)技能的鍛煉，做每一項操作都要有法的概念，用嚴格的制度、規(guī)程來約束和規(guī)范自己的護理行為。加強自身修養(yǎng)，以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，思想重視，觀察細心，服務周到，可以減少和避免糾紛和事故的發(fā)生，同時也保護了自己的權(quán)益。

6.提高競爭意識，參與市場競爭

過去看病就醫(yī)，醫(yī)院不是以良好的信譽和高超的醫(yī)術吸引病人，而是用行政手段規(guī)定病人按區(qū)域劃分到指定醫(yī)院就醫(yī)。我們習慣于坐在醫(yī)院等病人，作息時間和社會同步，工作沒有主動性。計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變勢在必行，按照舊的管理辦法已跟不上形勢的需要。企業(yè)倒閉，下崗待業(yè)的嚴峻事實教育我們不能坐以待斃。醫(yī)院也應轉(zhuǎn)變觀念，順應新形勢.才有生存的希望。諸如:聯(lián)合辦院，培養(yǎng)專業(yè)帶頭人.社區(qū)服務，家庭病床，假日和雙休日上班，開展新業(yè)務.導醫(yī)服務，急救120，優(yōu)質(zhì)服務承諾等走出去和請進來的兩條腿走路。工作質(zhì)最、服務態(tài)度和經(jīng)濟掛鉤，獎勤罰徽，使醫(yī)院的運轉(zhuǎn)步人良性循環(huán)。

通過以上幾種觀念的轉(zhuǎn)變，從醫(yī)療到護理均把病人當上帝，一切圍著病人轉(zhuǎn)，滿足病人的需求是我們義不容辭的責任，醫(yī)療和護理的各項操作嚴格按規(guī)程要求，按照自己的職責范圍把好質(zhì)量關，開展在我身邊無差錯的活動，在市場競爭中優(yōu)勝劣汰，掌握運籌的主動權(quán)，法律是保護遵法者的。