第一篇

1資料與方法

1.1績效考核管理方法

1.1.1評價內容工作期間，護理人員要嚴格遵守各項規章制度，積極的參與到科室的質量控制工作中，按照規章制度著裝，嚴禁遲到早退，積極的參與業務培訓與學習;保證環境的整潔和舒適，將儀器、藥物按照規定來擺放，保證藥物放置整齊，患者就診秩序良好，污物間無生活垃圾和私人物品，醫療垃圾按照規定進行放置，急救車完好，庫房物品擺放合理。對于消毒室，要嚴格進行無菌操作，做好每項護理與治療后及時的更換手套、洗手，將無菌與非無菌物品分開擺放，無菌包在開啟后，標注好開啟的時間;對于手術室，做完手術后要及時的進行清理;此外，落實操作流程、護理常規以及工作規范，嚴格的制定三查七對的制度，服從上級安排，加強與同事之間的協作，保證護理工作的正常進行。

1.1.2績效考核方式按照護理部的要求設置好改進登記本，以護師與護士自查為主，主管護師不定期抽查為輔，登記好檢查結果與存在問題，以月為單位進行統計，將加分、減分原因記錄后，將統計結果制作成表格，讓每一位被考核人員進行簽名確認，確認無誤后將其登記在護士的績效考核表之中，并將其與獎金掛鉤。

1.1.3考核結果的反饋在月底召開質量改進會議，分析其中存在的問題，找出問題發生原因，并制定好相應的整改措施，由主管護師記錄，下月檢查改進情況。

1.2統計學方法本文中的所有實驗數據采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，組間比較經t檢驗，期間比較以χ2檢驗并以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

實施績效考核的基礎護理、醫院感染、整體護理、危重患者護理、病房管理、患者滿意度評分均高于實施績效考核前，上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。績效考核前后護理質量考評得分對比示意表如下表所示。

3討論

績效考核是將護理人員工作表現、工作成效納入考核范圍內，并與獎金和工資掛鉤的一種制度，實施績效考核的根本目的是為了讓護理人員明確自己應該改進的方向，良好的績效考核工作是進行人力資源管理以及開發的依據。在醫院的護理管理工作之中，對于護理人員的績效考核內容主要指護理人員在工作過程中的貢獻、成績，包括護理行為、護理結果以及護士的素質等等，考核結果可以用作判斷護理人員的優劣以及晉升、提升、聘任的重點考慮依據。

自從在外科護理管理中實施績效考核以來，本院對考核程序、考核標準以及考核責任都做好相應的規定，并向各級護理人員進行公開，保證其能夠明確自身的工作責任，在考核完成后，將考核結果反饋給本人，肯定其取得的成績，指出存在的不足，并制定了行之有效的激勵措施激發出護理人員工作的積極性和主動性，從本組研究調查的結果也顯示，在實施績效考核以來，本院基礎護理、醫院感染、整體護理、危重患者護理、病房管理、患者滿意度評分均高于實施績效考核前，上述數據組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

在實施績效考核后，護理人員均能夠認真負責的對待每一位患者，在進行護理的過程中，能夠以和善的態度與患者及家屬溝通，緩解患者的不良心理，讓其能夠積極主動的接受治療，從患者滿意度的評分來看，在實施績效管理后，患者的滿意度也得到了較大的提升(P＜0.05)，這就說明，在實施績效考核之后，護理人員的服務態度也得到了顯著的改善，能夠真正的體現出“以患者為中心”的服務宗旨。

4結論

總而言之，績效考核是一種有效的質量評價方式，該種評價方式能夠對各級護理人員進行公平的考察，肯定其在工作中取得的貢獻和成就，并指出其工作過程中的缺點，能夠促進護理人員加強自我管理，從而形成了一種良性循環，繼而促進了護理質量的提升。將績效考評方式應用在外科護理管理中很好的體現了以人為本的理念，加強了護理人員之間的良性競爭，很好的提升了護理人員工作的主動性與積極性，因此，該種方式值得在臨床管理中進行應用與推廣。

作者：嚴翠蓮 單位：廣州市番禺區化龍醫院

第二篇

1資料與方法

1.1績效考核實施

1.1.1績效考核原則

根據崗位、護士資質的不同，實行考核的分值和權重有所不同，根據具體實施情況采取必要的考核制度，以保證考核的有效性、客觀公平性以及持續性。

1.1.2績效考核方法

(1)全視角考核。從不同的角度盡可能全面地收集護理工作相關信息，從護理人員的工作能力、言行儀表、服務態度、心理狀態、敬業精神以及與同事合作情況等多個視角對護理人員進行綜合考評。(2)尺度評估法。對護理人員知識技能、工作量、工作態度、可信度方面進行尺度評估法。(3)醫院和科室同時進行考核，采取護理部質量控制、護士長抽查以及護士長定期匯報的方式。

1.1.3績效考核內容

(1)對護理人員所分管病人的總數、床位周轉數、出院病人數、護士考勤以及各個班次工作量對護士進行考核。(2)對基礎護理質量、整體護理質量、護理文件書寫質量、危重病人護理質量、病房管理、醫院感染情況、病人護理滿意度和護理人員工作滿意度等進行一一打分。

1.1.4績效考核效果的評價

根據《醫院護理質量管理要求及標準》和胸外科工作目標制定績效考核目標和標準，根據護理人員資質，建立工作績效的目標值。護理人員定期參加績效考核培訓，讓每位護士了解并熟知考核的內容，并對不符合要求的進行適當的記過，以每月進行1次考評。護理部采取定期和不定期的檢查方式進行質量考評和病人滿意度的調查。將檢查中發現的問題記錄于績效考核登記本上，每月1次匯總，并由本人匯報自己這個月的工作情況，對照各項質量檢查指標的評價評分標準進行評分。評分結果作為績效考核的一部分。

1.2觀察指標

實施績效考核前后分別調查128例，126例病人對護理工作滿意度。觀察比較績效考核實施前后護理人員綜合護理質量評分、護理差錯發生及病人對護理服務滿意度情況。

1.3統計學處理

采用SPSS11．0統計軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，等級資料采用u檢驗。檢驗水準α=0．05。

2結果

2．1實施績效考核前后護理質量綜合評分比較。

2．2實施績效考核前后病人對護理服務滿意度的比較。

2．3實施績效考核前后護理差錯情況比較。

3討論

目前，我國護理人力資源呈現相對短缺和浪費并存現象，護理人員存在因崗位職責不清而導致的護理任務繁雜，整體素質不高，護理差錯發生頻繁，病人的滿意度欠佳，護理人員流失率高。如何提高護理人員的工作積極性，提高護士的綜合素質，控制護士流失率，提高病人的滿意度已成為護理管理者最大的問題。隨著護理績效考核的實施，各醫院根據自己科室特點，制定不同的考核標準，取得了較好的成果。

本科室自2012年1月實施績效考核制度，從熟悉考核制度所考核的內容到定期匯報工作，填寫績效考核表并進行相應的獎懲措施，取得了較好的效果，充分調動了護理人員的工作積極性以及謹慎的工作態度，從基礎護理、文案書寫到病人的滿意度都得到了較大的提高。護理人員明白自己所做不僅關系到病人的生活質量還影響到自身的利益。表1顯示，與2011年相比，基礎護理質量、護理文件書寫質量、危重病人護理質量、病房管理、醫院感染情況等方面都有顯著的提高，差異具有統計學意義(P＜0．05)。

績效考核是護理管理者對科室護理人員工作表現、個人優缺點及所設定工作目標和工作標準執行情況進行全面衡量的過程，據此而實施的預防和矯正措施，能夠促使護理人員對本職工作進行持續改進，其根本目的在于通過評估，護理人員知道自身的優缺點，從而進行有效的改進，最大程度地減少護理差錯。2012年較2011年大大降低了護理差錯的發生(P＜0．05)。

對護理人員素質、護理行為、護理結果進行全面的綜合性考核是護理管理部門對每個護理人員進行評估的一種較為常見且有效的方法，護理活動中所做出的成績和貢獻可作為評價護士優劣及護士提升、晉職、聘任的主要依據。實施績效考核后，護理人員明白自己的目標，護理滿意度也得到極大的提升，有效克服了傳統的獎金分配方式，提高了廣大護士的工作積極性、主動性。病人的滿意度為護理績效考核的重要指標之一，通過定期對病人進行抽查，護理人員能以積極主動、認真負責的態度去對待每位病人，并對病人進行耐心地疏導，主動幫助病人解決問題，讓病人能以健康樂觀的態度看待疾病，掌握疾病的基本知識并積極配合治療，不僅病人的滿意度提高，且有效的減少醫患糾紛。

4結論

綜上所述，績效考核是一種科學的質量評價方式，該方法對護理人員的成績和貢獻進行肯定，公平激勵，對護理人員的不足和缺點提出自我管理辦法，形成良性循環，有效提高了護理質量。本科室從2012年實施績效考核后，胸外科的護理管理完成了從單純依賴護理制度管理護理工作到以人為本的良性管理的現代管理模式，充分調動了護理人員工作的積極性、主動性、責任感，提高了病人的滿意度，減少了護理差錯的發生，也進一步改善了護理操作的規范性，從而推進了護理質量的全面提高。

作者：王萍 單位：廣東省深圳市第二人民醫院