第一篇
1外科護理中語言技巧的重要性
語言的溝通在外科護理中占據(jù)著重要的地位，護理人員通過技巧性語言的溝通，為患者傳遞積極的心態(tài)，幫助患者樹立正確的治療態(tài)度。與此同時，護理人員應(yīng)該積極揣摩患者的心理，并且在溝通的過程中表現(xiàn)出足夠的尊重與同情，不僅能夠使患者樹立積極的心態(tài)，而且體現(xiàn)了護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
2語言在護患溝通中的問題
2.1語言表達的內(nèi)涵
外科患者是外科護理人員護理的對象，眾多的外科患者決定了其中具有很大的差異性，同時患者的心理特征也各不相同，但是在護理的過程中，護理人員以偏概全，沒有掌握患者的心理變化，而是使用單一的溝通方式，其中溝通的語言沒有針對性，導(dǎo)致護患之間的溝通存在很大的問題。
2.2語言表達的形式
外科護理人員通常情況下注重技術(shù)而輕視心理，導(dǎo)致護理人員的專業(yè)知識過硬，但是與患者的溝通不盡如人意，護理人員與患者溝通時只是機械的陳述，沒有與患者形成合作關(guān)系。因為護理人員對患者情感的投入很少，使護理形成秩序化，造成護患溝通存在程序化的特征。
2.3語言表達的類型
外科護理語言的表達類型有三種，分別是情感型、解釋型、勸導(dǎo)型，其中解釋型的表達主要追求客觀事實的陳述，能夠使患者正確認識自身的病情；勸導(dǎo)型的表達需要護理人員建立權(quán)威，使患者從心里服從，從而導(dǎo)致患者心理發(fā)生改變；情感型的表達主要是在關(guān)愛、尊重、平等的基礎(chǔ)上，進行護理，獲得患者的支持與理解。目前外科護理人員語言表達類型過于單一，通常使用解釋型的表達，缺乏后兩種表達類型。
3語言在護患溝通中的應(yīng)用技巧
3.1促進語言的適用性
外科護理人員應(yīng)該具體分析患者的心理環(huán)境以及特征，然后通過語言的溝通反映患者的心理需求。在與患者溝通時，要注意以下幾點：
3.1.1耐心與患者交流，掌握患者的心理環(huán)境與情緒變化。
3.1.2情緒波動較大的患者，護理人員在溝通時應(yīng)重點介紹過程，忽略情感性的評價，防止患者產(chǎn)生誤會。
3.1.3在與患者溝通時，要根據(jù)患者的實際情況，抓住溝通的重點，語言表達要詳略得當(dāng)。
3.2人性化護患溝通模式的構(gòu)建
外科護患溝通時通常會遇到程序化的問題，為此，醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建人性化的溝通模式，以患者作為中心，護理人員換位思考，通過技巧性語言表達對患者的理解與同情，改善患者的心理環(huán)境，不僅能夠獲得患者的尊重，消除患者與護理人員的溝通障礙，而且還能夠幫助患者樹立正確的治療態(tài)度，為今后的治療奠定基礎(chǔ)。
3.3外科護理語言的豐富
外科護理人員與患者溝通時，語言的表達過于單一，因此護理人員應(yīng)發(fā)揮各種語言交流的優(yōu)勢，使自己的語言交流達到多樣化。同時，護理人員應(yīng)該全面把握情感型、勸導(dǎo)型、解釋型語言表達，將其中的優(yōu)勢進行集中應(yīng)用，可以彌補單一語言表達類型的不足。這樣能夠掌握患者的心理，為后續(xù)的治療創(chuàng)造良好的條件。
作者：郭玉平 單位：河南省睢縣人民醫(yī)院
第二篇
1術(shù)前溝通
術(shù)前患者常伴有不同程度的心理緊張和恐懼，常對手術(shù)是否成功或術(shù)中是否太過疼痛等問題產(chǎn)生不必要的擔(dān)憂，導(dǎo)致術(shù)前作息和飲食的不規(guī)律性，患者機體對手術(shù)的耐受度降低，手術(shù)效果自然會受到影響。所以，護理人員應(yīng)與患者在術(shù)前展開充分溝通，宣講手術(shù)流程、麻醉術(shù)式、麻醉效果、手術(shù)成功率以及手術(shù)所產(chǎn)生的疼痛和所應(yīng)用的止痛藥物效果等，使患者的擔(dān)心和焦慮得以有效消除。
在臨床工作開展中，護理人員經(jīng)常遇到此類問題，比如說在實施腹腔鏡下膽囊切除術(shù)時，患者由于不了解此手術(shù)，因而常伴有恐懼和焦慮情緒。經(jīng)護理人員與之展開交流溝通后，患者明白在術(shù)中會采用靜脈復(fù)合麻醉術(shù)式，即將麻醉藥物利用靜脈輸液輸注至體內(nèi)，手術(shù)時間短，安全性較高，且手術(shù)痛苦較小3]l。患者心理焦慮和害怕由此得以消除，術(shù)前飲食與睡眠均恢復(fù)正常，機體營養(yǎng)均衡，手術(shù)耐受度得以提高，手術(shù)進展順利，且術(shù)后也未見明顯并發(fā)癥與不良反應(yīng)。
2術(shù)后溝通
手術(shù)完成后將患者送歸病房，責(zé)任護士應(yīng)對患者實施合理有效的、具有針對性的護理措施，促進患者的快速恢復(fù)。對麻醉后的患者給予相應(yīng)的常規(guī)護理措施，同時告知患者飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)保持合理，同時采用正確體位臥床休息，此外還應(yīng)告知患者下床活動鍛煉的必要性。尤其是在手術(shù)完成dl后應(yīng)對患者體征展開細致觀察并及時詢問患者是否有疼痛和不適感，并采取相應(yīng)的護理措施。
例如行胃腸手術(shù)后，患者通常會進食1一Zd，若護理人員未就此與患者展開溝通并明確告知，患者有可能提前進食，繼而引發(fā)胃腸道屢、腹脹等不良現(xiàn)象，嚴重時還會引發(fā)腹膜炎，對患者生命健康造成嚴重威脅4]l。所以，護理人員應(yīng)與患者展開有效、及時的溝通，患者從而能夠與術(shù)后護理工作展開積極配合，有效縮短腸道恢復(fù)時間，患者的不良反應(yīng)也得到顯著降低。
3出院指導(dǎo)
經(jīng)相應(yīng)的治療與護理后，患者痊愈出院，護理人員應(yīng)對患者在出院后的藥物服用、飲食結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練等方面展開及時指導(dǎo)。例如患者行膽囊手術(shù)后應(yīng)攝人易消化、低脂肪食物，而對于肥肉、魚子、動物內(nèi)臟、蟹黃和蛋黃等應(yīng)盡量少食或不食;此外還應(yīng)在出院后3一6個月內(nèi)堅持口服膽通(嚴遵醫(yī)囑)，期間應(yīng)適當(dāng)運動，注意充分休息。經(jīng)過開展此類出院指導(dǎo)，護理人員與患者溝通的最后一環(huán)也得以完成，患者對術(shù)后恢復(fù)期相關(guān)護理知識有了深刻了解同時能夠正確應(yīng)用，從而實現(xiàn)了自我的快速恢復(fù)。
4小結(jié)
在外科護理過程中，護理人員及時、有效、合理地與患者展開溝通與交流極為重要。若缺乏正確、高效的溝通手段則常常導(dǎo)致醫(yī)療護理過程中發(fā)生各類差錯，對患者生命健康帶來不同程度的危害，嚴重時還會導(dǎo)致患者死亡，釀成醫(yī)療事故。所以，掌握合理有效的溝通技巧，是當(dāng)前醫(yī)院護理工作人員必備的基本技能，對于護理工作的良好開展具有積極意義。
作者：陳素 單位：岳陽縣人民醫(yī)院
第三篇
1溝通的前提
護理人員要樹立良好的服務(wù)態(tài)度，外形上要整潔、大方、儀表端莊，態(tài)度上要熱情、真誠、和藹，注意面帶微笑，給患者留下一個良好的形象，取得患者及家屬的信任，為進行有效的溝通打好基礎(chǔ);全面了解和評估患者的病情、心理狀態(tài)、家庭條件等，從而做到在交流時有針對性、有重點;要保證病房環(huán)境的整潔與衛(wèi)生，使患者能充分休息，緩解其心理上的緊張、焦慮，耐心解答患者提出的疑問，若患者病情有變或感到不舒服時，要停止與患者的交流，使其及時休息，再選擇合適的時間進行溝通。
2溝通的技巧
(1)語言的技巧:語言溝通是護患溝通的主要方式，因此，作為一名專業(yè)的護士，應(yīng)把握好講話的藝術(shù)性，要用通俗易懂、禮貌得體的語言營造一種輕松、愉悅的談話氛圍，使患者能主動傾吐自己的心聲，對護士產(chǎn)生依賴感和信任感。護士在講話時要注意分寸，要尊重患者的個人隱私，要以真誠的服務(wù)態(tài)度關(guān)心患者、幫助患者，對于患者存在的心理問題要及時疏導(dǎo)，理解、體諒患者，從而建立一種親切的、平等、友好的護患關(guān)系。
(2)傾聽的技巧:神經(jīng)外科的患者多為重癥腦部損傷，病情危重，患者心情煩躁、易怒，心理上感到煩悶、焦躁不安，需傾吐自己的不快，此時，需有人能認真傾聽患者的主訴，且要有耐心、愿意傾聽，護理人員不僅要有講話的技巧，更要學(xué)會傾聽的技巧，真實了解患者的心聲，從而更有針對性的展開護理工作。
(3)注意非語言技巧的運用:人與人之間多數(shù)是語言溝通，而在恰當(dāng)?shù)臅r機運用恰當(dāng)?shù)姆钦Z言可起到意想不到的效果，護士應(yīng)注意適當(dāng)運用非語言技巧可增進與患者的心靈交流。護士面帶微笑、言談舉止親切溫和均會給患者留下深刻的印象，為護士的護理工作加分;神經(jīng)外科多數(shù)是長期臥床患者，護士應(yīng)主動為患者按摩、翻身，幫助患者清潔手部皮膚等，均會減少患者對醫(yī)院的恐懼感，增加其對護士的滿意度;學(xué)會與患者目光接觸，鼓勵患者積極配合治療。
(4)交談時要觀察患者的情緒變化，選擇不同的方式進行溝通，在適當(dāng)?shù)臅r候保持沉默，使患者以一種合理的、健康的宣泄方式表達出來，護士要充分表達對患者的理解和尊重，真誠的安撫患者，加強溝通效果。
2.1觀察指標采用問卷調(diào)查的方法統(tǒng)計2組患者的滿意度和康復(fù)情況。
2.2統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3結(jié)果
觀察組患者滿意度和康復(fù)率均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。
4討論
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對護理質(zhì)量的要求也越來越高，加強護患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在減少醫(yī)療糾紛，增加患者滿意度方面具有重要意義。神經(jīng)外科患者多數(shù)病情重且變化快，患者及其家屬對突發(fā)情況難以預(yù)料，出現(xiàn)不良后果時往往難以接受，作為神經(jīng)外科的護理人員必須具備與患者溝通的能力和技巧，在恰當(dāng)時機安撫患者及其家屬的情緒，使其能更好地配合治療，取得良好的治療效果。本文顯示，神經(jīng)外科護理人員要綜合運用語言技巧、非語言技巧，并在適當(dāng)?shù)臅r候要學(xué)會保持沉默，可顯著提高患者的滿意度，促進患者的康復(fù)。由此可見，加強護患溝通，建立良好的護患關(guān)系對于提高護理質(zhì)量，減少護理糾紛具有重要意義。
作者：孫利霞 夏小敬 馮翠 單位：河南省淇縣人民醫(yī)院
第四篇
1資料與方法
1.1方法
1.1.1提高溝通技巧
溝通是一門很深的學(xué)問。護理人員應(yīng)該注重自己跟患者溝通的技巧，使用科學(xué)合理的交流語言，寬忍患者，正確理解與對待患者的各種抱怨，學(xué)會換位思考體諒患者。值得一提的是，在跟患者溝通交流的時候，不需要采用一些醫(yī)學(xué)專門術(shù)語，而是要運用通俗易懂、患者易接受的語言進行溝通，與患者盡量建立友誼。
l.1.2加強護理培訓(xùn)
護理部應(yīng)該定期或不定期對護理人員開展護理培訓(xùn)工作，強化護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理人員的護理技能，大力提高護理人員綜合素質(zhì)。護理人員也要刻苦努力，不斷充電，積極學(xué)習(xí)護理知識。
l.3療效評定指標
在護患溝通前與護患溝通后對本組患者實施HAMD、HAMA測試。評分)7分為正常;減分率)50%為輕度;減分率)25%為中度;減分率<25%為重度。總有效率即是正常與輕度之和。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本組數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件處理，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
護患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發(fā)生率、護理工作滿意度等指標比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0t05).
3討論
近幾年來，護患關(guān)系在臨床上日趨緊張，給醫(yī)療與護理工作帶來了負面影響，不利于患者疾病的康復(fù)。而高度重視護患關(guān)系，改進護理模式，促進護理人員與患者的溝通交流，則可以消除彼此間的隔閡，也可以充分體現(xiàn)出護理人員工作的價值，也利于醫(yī)院提升自己的形象。所以，改善護患關(guān)系勢在必行，具有十分重要的意義。腦外科患者具有特殊性，其病情變化快、病程比較長，從而容易導(dǎo)致患者在心理上出現(xiàn)焦慮與抑郁，也會讓患者行為意識模糊。為此，許多患者以及其家屬無法接受這一事實，甚至有的家屬擔(dān)心患者所出現(xiàn)的后遺癥是因為醫(yī)療護理工作做的不到位或出現(xiàn)了差錯所導(dǎo)致的，從而他們做出一些過激行為，護患關(guān)系陷人僵局、產(chǎn)生糾紛。
護理人員要主動、積極跟患者做好溝通與交流工作，在護理工作上要多聽聽患者及其家屬的真實感受、意見與建議，同時，對于正確的、有道理的意見與建議要虛心接受并及時改正。護理人員要在護理各個環(huán)節(jié)上下功夫，比如在患者術(shù)前，護理人員則要對患者與家屬給予術(shù)前指導(dǎo)，介紹手術(shù)之目的、方法與作用，特別是要說明在手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的問題;在術(shù)后，則要給患者講解術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防以及術(shù)后療養(yǎng)的知識。本研究顯示，護患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護患糾紛發(fā)生率、護理工作滿意度等指標比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05)。由此可見，做好常規(guī)護理工作的同時，不斷加強護患之間的溝通與交流，可以有效地提升護理工作質(zhì)量，預(yù)防護患糾紛的發(fā)生，提升護理工作的滿意度。
4總結(jié)
總之，加強護患溝通，改善護患關(guān)系，可以整體提高護理工作的總體滿意度。在腦外科護理工作中更要加強護患溝通，從而降低各種護患糾紛的發(fā)生率，提升腦外科護理工作質(zhì)量。
作者：陳美 單位：黑龍江省醫(yī)院腦外科