必須要求商家提供與醫療器械產品相關的檢測報告。并依據這些檢測報告對醫療器械實施技術參數檢測,使醫療器械的各項技術參數符合相關的規定與要求。醫療器械在驗收過程中,需詳細核對器械的名稱、批號、規格、型號。同時還需注意檢查醫療器械的消毒日期有無在有效期間內,器械的包裝有無完整等。只有經過一系列嚴格的檢測及檢查后,醫療器械方能在臨床醫學中投入使用。
1完善手術室建筑規劃
手術室應安裝有集中供氣、供電、供氧設施,確保基礎設備正常運行;應設置有應急電源,且應急電源要在停電后15s內即可自動提供負荷電流,而對于麻醉呼吸機、手術無影燈等設備的應急供電要在0.5內完成。手術室供電統一采用TN-S系統,并安裝有性能完備的漏電保護器,手術室中要采用保護特低電壓或者隔離特低電壓,防止醫療設備漏電而出現電擊事故。在采用反射設備行放射治療時,高能量的輻射線會破壞人體組織細胞,因此手術室的墻面應為水泥墻,并安裝有鉛板以防輻射。
2強化醫務人員技能培訓與教育
在臨床醫學中,手術室醫療器械出現質量問題或使用不當問題,都可能造成醫療意外事故,引發醫療糾紛,因此為了減少或防止此類問題的產生,必須采取有效措施提高手術室醫療器械使用者的綜合技能,加強手術室醫療器械使用者的專業知識培訓及技術技能培訓,包括與手術室醫療器械相關法律規定的培訓,手術室醫療器械性能及操作流程的培訓等,使醫療器械使用者不僅掌握專業的器械使用知識,而且能夠在臨床實踐中熟練并靈活地運用這些器械,減少或避免醫療意外事故的產生[2]。對于一些大型的手術室醫療器械或風險較大的手術室醫療器械,其使用者必須具備相關的行業合格資格證,防止無證上崗現象的產生。此外,需加強手術室醫療器械使用者的教育工作,作為一名手術室醫療器械使用者,其工作中的一舉一動都直接關系到醫療器械的使用效果,因此其必須具備較高的安全責任意識,嚴格要求自己,確保每一次醫療器械的使用都遵守相關的規程,達到保證患者安全的目的。
3強化手術室醫療器械的專項檢查
專項檢查是醫院手術室醫療器械安全管理工作的重要環節,也是手術室醫療器械能夠正常投入使用的重要保障。手術室醫院醫療器械的專項檢查,必須遵守科學發展觀,踐行以為人本的要求,從患者的實際出發,切實做好各項專項檢查,確保手術室醫療器械能夠符合相關的質量要求或標準。專項檢查人員在檢查過程中必須嚴格遵守相關的檢查制度,做好相關的保密工作[3]。手術室醫療器械的專項檢查必須定期或者不定期地進行,且必須確保其不會對醫院的正常工作造成任何不良影響。在專項檢查過程中,檢查者可能會獲取重要的醫療信息,對此,應禁止將這些信息用于學術交流或科研成果[4]。醫院手術室醫療器械的專線檢查,不僅完善醫療器械檢查的內容、程序,使醫療器械能夠更安全地投入使用,而且可以進一步提高醫院對手術室醫療器械的重視程度,提高手術室醫療器械使用者的安全責任意識,促進手術室醫療器械制度化的建設,有效減少醫療器械意外事故的發生。
4加強手術室醫療器械檔案管理
每一個醫療器械均設置有使用情況登記本,詳細記錄設備使用的時間、次數、使用頻率、運行狀態以及使用過程中出現的故障等,用于評估醫療設備的工作性能,計算折舊率,方便醫院設備科安排設備保養及維護。手術醫療器械的使用頻率較高,容易出現各種損壞及故障。醫院設備科要安排專人負責醫療設備的日常清潔及保養,每次使用后都要檢查設備的數量、各種附件、完整性、清潔度;對于價格昂貴的設備,在從開箱啟用就開始設置保養登記日志,詳細登記監護儀、呼吸機等參數設置的精確性,定期使用模擬肺進行試機檢測;定期檢查除顫儀的充放電性能,恒溫箱溫控性能等,如果發現有故障要及時匯報,并維修或更換設備。
5強化與醫療器械相關的不良事件的管理
醫院手術室醫療器械的安全管理,需建立并完善相關的質量防控體系,嚴格把控醫療器械的進貨渠道。對于由不良關系形成的合作關系,如醫療器械銷售者通過送禮的形式促進銷售,而醫院部分領導為了能從中獲取相關的利益,也批準醫療器械投入使用,但這些醫療器械往往存在較多的風險,易引發醫療意外事故,給醫院造成較大的損失,影響醫院的聲譽[5]。因此對手術室醫療器械的安全管理,必須強化對不良事件的控制力度,對與手術室醫療器械相關的違法違規事件,需進行嚴格處理。手術室醫療器械在投入使用中,必須加強質量監控,設有專業人員進行跟蹤與記錄,準確掌握不良事件發生的時間、地點、具體情況等,并向上級進行匯報。若涉及到已投入使用的醫療器械,需立即停止使用,避免醫療安全事故的產生[6]。
綜上所述,醫院手術室醫療器械在患者疾病治療、醫院生存和長期發展中有著至關重要的重要,只有不斷加強醫院手術室醫療器械的安全管理,才有可能確保手術室醫療器械的安全使用,確保患者的生命安全,促進醫院各項工作的順利發展。
作者:李競賽 夏玲蓉 薛偉 葛娟 唐燁 董海靈 鄒艷紅 單位:張家港市澳洋醫院 張家港市中醫醫院