2021-4-9 | 保險保障
一、問題的提出
異地養老,作為一種新型養老方式,在人口老齡化較為突出的發達國家出于氣候條件、日常消費水平、護理成本等方面考慮早就開始實施。如加拿大,因為漫長冬季影響老年人健康和戶外活動,部分老人長期移居異國安度晚年或者每年冬季有數月去異國生活。在英國,也有不少老人因為本國生活成本較高,將住宅出售后到西班牙、南非這樣的國家養老。日本則因為護理成本高等原因,在20世紀末老齡化加速出現之際制定“異國養老”方略,即在國土遼闊的巴西以及距離較近的泰國、新加坡建造日本社區,在那里配備適應日本人日常生活的各種設施,然后安排本國老年人到這些國家養老(陳誼,黃慧,2006)。
我國異地養老實踐發軔于2003年大連同泰老年休養服務中心,該中心以機構聯網方式發展異地養老,建立“異地互動養老”網站,為需要服務的人們提供各種相關服務(姜向群,2006)。之后,廣州、上海、浙江等地開始采取各種措施,積極探索“異地養老”方式,迄今,已有山東、遼寧、廣東、安徽等省近20余個城市100余家養老機構開發了異地養老服務(穆光宗,2010)。
異地養老的廣泛實踐,引起越來越多的關注,2004年9月,中國社會工作者協會在大連舉行的首屆全國養老機構院長高級論壇暨全國異地養老推介大會上,來自北京、天津、上海等地100多家養老機構的負責人對“異地養老”發展的話題展開熱烈討論(穆光宗,2010)。2005年8月,北京市“十一五”規劃工作領導小組辦公室等單位組織首次市民建言會上,作為緩解北京城市人口的措施,有些市民提出“異地養老”方式,之后,“一石激起千層浪”,社會反響強烈,學術界也引起激烈爭論。①
“異地養老”這種養老方式在我國能不能發展,從市場學的角度,我們可以將“異地養老”作為一種新型產品,而該產品是否有市場?針對市場形成的基本條件,即市場=人口數量×購買力×購買意向,我們看到,我國“異地養老”能否發展,購買意向是一個重要的制約因素,因為在老年人口數量上,我國是世界上老年人口最多的國家;從購買力來看,我國有一部分老年人的收入已經比較高,特別是一些城市老人,年收入是全國城鄉居民平均收入水平的兩倍多(伍小蘭,2008),因此,是否有“異地養老”的購買意愿,可以說成為制約“異地養老”市場的瓶頸。
但是,從目前已有的文獻看,對“異地養老”探討的文獻并不多,尤其是針對“異地養老”意愿的實證研究非常少,陳宜等對北京市的數據分析發現,62.4%的老年人不愿意到外地或郊區養老,21.4%的老年人表示愿意,16.2%的老年人沒有明確態度,另外,如果政府出臺異地養老的利好政策,會有1/3的老年人愿意嘗試這種養老方式(陳宜,黃慧,2006)。本文利用相關數據,對我國“異地養老”的意愿進行實證研究,分析我國老年人“異地養老”意愿現狀及影響因素,以對未來異地養老的科學規劃提供建議。
二、研究設計
(一)研究假設本研究認為,我國老年人規模大,老人是否愿意“異地養老”,不僅呈現出很大的差異性,也是基于個人因素、家庭因素和社會因素等多種因素的綜合考慮?;诖?,本文做以下假設:
1.從個體因素考慮,異地養老意愿方面,男性老人高于女性老人;漢族老人高于少數民族老人;有配偶老人高于喪偶老人;隨著年齡的增長,老年人異地養老的意愿越低;而受教育程度越高或者健康狀況越好或者經濟條件越好的老人異地養老的意愿越強。
2.從家庭方面考慮,子女數越多的老人或者子女越孝順的老人異地養老的意愿越低;而戶型結構越簡單的老人,其異地養老的意愿越強。
3.從社會角度考慮,對于異地養老意愿,有社會保障的老人高于無社會保障的老人;城市老人高于農村老人;社區居住時間越長或者親屬網絡越大的老人,異地養老的意愿越低。
(二)數據、變量測量及分析方法
1.數據來源本研究的數據來源于中國老齡中心2006年開展的《中國城鄉老年人口狀況追蹤調查》10%的數據,②根據2005年1%人口抽樣調查數據加權處理后,樣本量15462810人。
2.變量測量因變量:在問卷中,有“如果讓您搬到生活條件更好的外地(本市/本縣以外)住,不考慮其他因素,您愿意去嗎?”的問題,該問題有三個選項,即愿意、不愿意和說不好。因為我們主要考察老年人異地養老的明確意愿,因此,我們對“說不好”這一類刪去,因變量只保留愿意和不愿意兩類。自變量包括三個層面的因素,即老年個人因素(性別、年齡、文化、民族、婚姻、健康狀況和經濟狀況)、家庭因素(子女數、戶型及家庭代際關系)和社會因素(老年人是否有養老保障、城鄉、社區居住時間、親屬網絡和朋友網絡)。變量的基本描述見表1。
3.分析方法。本研究主要是探討老年人“異地養老”的意愿,因此,在描述老年異地養老意愿時,采取列聯分析,在研究老人“異地養老”意愿影響因素時,由于因變量為二分類變量,我們采用二分類logistic回歸分析,該模型為logit(p)=β0+β1x1+β2x2+…+βpxp,其中p表示愿意異地養老的概率,β0為常數項,βp為第p個變量xp的偏回歸系數。
三、分析結果
(一)老人“異地養老”意愿現狀
對于“異地養老”這種新型養老方式,目前接受的老人并不多??傮w上,愿意“異地養老”的老年人只占三分之一左右,為32.8%,不愿意的占一半以上,為55.9%,說不清楚地老人占一成多,為11.3%。去掉說不清楚的老人,愿意“異地養老”的老人占37%,不愿意“異地養老”的占63%。