一、現階段醫療服務信息連續性存在的主要問題
目前,由于各級醫療機構衛生服務信息并不完全公開,尤其是上級醫療機構并不了解相應的轉診社區衛生機構相關專業人才、基礎硬件設施、藥品種類及數量等配備信息,導致上級機構轉診信息時常到達存在缺乏相關人才、相應檢查手段、相應藥品的社區機構,由于這些機構無法“消化”處理轉診中的醫療服務信息,導致診療方案無法開展。
二、建議
1、加強衛生信息系統建設的統一規劃與協調
對衛生信息系統建設進行統一規劃,在某一個區域研制一體化智能信息處理平臺,以達到區域衛生信息資源共享和協同工作的目的。如在區域內設立衛生信息資源中心,專門負責從基層機構收集和整合健康信息資源;管理區域中心網站和各醫院網上的所有資源;建立和維護衛生信息資源庫;研究和開發適合本區域交流的各種衛生行政管理軟件,并為衛生行政部門決策服務。
2、加強復合型醫學信息人才的培養
隨著醫院信息化建設的深入發展,既懂信息技術、又懂醫學以及醫院管理的復合型人才十分缺乏。只有重視培訓,為自己培養更多的復合型人才,才能最大限度的利用信息化,提高效益。
3、采取多種方式解決機構屏障和利益沖突
采用醫院直接舉辦社區衛生機構模式、醫院托管社區衛生機構模式、醫院對口支援社區衛生機構模式等來打破機構屏障,緩解機構間利益沖突問題,建立不同機構間定期溝通及協作管理制度。
4、繼續加大對社區機構的投入
政府必須強化社區機構的硬、軟件建設,不斷加大人力、物力、財力的投入,保障社區機構能高質量開展衛生服務。特別是對代表社區衛生機構水平的全科醫生的培養更應及早制定規劃和落實相關配套政策,盡快培養、引進、留住與開展社區衛生服務相匹配的全科醫學人才。從而有效緩解社區機構不能“消化”下轉醫療服務信息的尷尬局面。
作者:李鵬 卞城 李念念 陸華 徐舒曼 吳靜雅 王珩 單位:安徽醫科大學