１公立醫院行政管理工作的現狀及問題

１．１部門職責劃分不清：在很多公立醫院中，還存在部門和職務級別劃分不清，職責范圍比較籠統，缺少嚴格的界限。行政管理的工作很多都處于職責和規定之外，長期處于停滯和靜止狀態，難以滿足快速發展的市場需求。正因為各個部門的責權范圍難以滿足市場發展需求，就會造成很多管理上的真空狀態，為出現問題后相互扯皮、推諉提供了“合理”借口，導致行政管理的效能低下。

１．２管理流程不科學：現代管理流程是管理成效的保障。當前我國公立醫院的管理業務流程可以分為核心流程和輔助流程兩個方面。核心流程是醫院的核心業務，這些業務與醫院的主要功能相關，如臨床、就診、科研等；輔助流程是人事管理、后勤保障等。當前我國很多醫院行政管理者缺乏管理意識和知識，對核心業務和流程不專業，對輔助業務和流程不熟悉，極大地影響了管理效率，進而對醫院核心業務造成影響，嚴重影響醫院正常工作的開展。

１．３人力管理落后：人力資源在每個行業都有其很重要的地位和職能，尤其是現代人事制度的管理需要綜合運用各種人力資源的管理方法。隨著公立醫院的不斷改革，很多人事科被重新改成人力資源部，取得不錯的效果。比如，職工培訓、職工教育、職工福利等方面做了很多有益的嘗試。但是不得不承認的是，很多公立醫院的人力部門存在很多問題。首先，長期受制于傳統的人事制度影響，使得很多部門的人事關系錯綜復雜，很難開發新的人才潛力，而且沒有一個科學的人才戰略做支撐；其次，職工培訓機制不健全，即使有的醫院有職工培訓項目，也只是流于形式，既沒有實現預期的效果，也造成了醫院資源的嚴重浪費；再次，缺乏激勵，這是很多公立醫院普遍存在的問題，它們比較注重經濟利益，而不關注職工的工作薪酬和工作環境的改善，缺少積極上進的動力，而且很多評優評先都流于形式，缺乏激勵的動力。

２進一步健全公立醫院行政管理工作的建議

２．１任人唯才，合理安排：行政管理工作在很多領域都起到承上啟下的作用，因此重視行政管理工作是做好各項事務的前提。在公立醫院行政管理過程中，首先要選擇合適的管理人才負責合適的崗位，并不斷激發他們的潛能，而不能人浮于事，因人設崗。在管理中，要充分明白各崗位人才的特點和長處，更加科學、有效地安排崗位，責任到人。還要加強各部門、各單位的相互協作的能力和意識，努力協調各方事物，打造科學、高效地行政管理模式。

２．２消除管理中的空白點：根據醫院行政管理的需要，工作中要積極調整各部門之間的職責，落實工作細則，使得各個部門都能夠按照要求盡職盡責妥善管理，同時又能形成管理的合力，有效增加管理效率。工作中，既要避免管理中出現的交叉情況，有必須落實管理中的每個細節，消除其中的真空地帶，避免無人負責的情況發生。當管理領導有調動時，要及時將工作范圍進行有效調整，避免工作脫節情況。

２．３實行現代化管理：在公立醫院中，隨著管理改革的不斷推動和管理效率的要求，很多先進的管理系統逐漸應用于現代化的管理中，如ＨＩＳ、ＰＡＣＳ等。信息化和數字化技術的不斷提高，使得在醫院行政管理中必須不斷應用先進的管理技術，實現信息化管理。在工作中，還必須妥善考慮醫院的實際情況，為醫療和科研工作提供便捷的管理和服務，簡化管理流程和審批時間。信息化、自動化管理為提高醫院行政管理水平提供了有效力量，在這個信息平臺上，行政管理者可以有效提高自己的工作效率，為醫療事業提供巨大的支持力量。但是，當前我國醫院行政管理的水平還處于較低地層次，很多管理者對于信息管理技術很不熟悉。因此，必須不斷加強醫院行政管理者的計算機水平和信息技術，才能適應當今社會的發展需求。

２．４強化以人為本的理念：在整個公立醫院管理中，行政管理工作是直接以人為管理對象的工作，因此，行政管理工作要把尊重人、激勵人、最大限度地調動全院人員的工作積極性作為原則。行政管理人員要明確自己的工作職責，認真履行職責，做到既要制度管人，又要人性化管理，要積極創造和諧民主的工作氛圍，使全院人員樹立強烈的主人翁意識，與公立醫院成為“命運、責任、利益的共同體”，從而達到和諧管理、共謀發展的目的。

２．５加快人事改革：加快推進公立醫院人事制度改革，建立公立醫院管理職業團隊。對公立醫院現有人力資源進行深入細致的調查分析，充分利用現存人力資本，做到能級對應。以“三角形”模式制定適合公立醫院發展的人才需求計劃，為有效實施人才的選拔、配置、教育和培訓奠定基礎。引入競爭機制，打破干部職務終身制，實施崗位管理，實行干部能上能下的崗位聘任制。實行醫院管理職業化，讓學管理、懂管理、想管理、干管理的專家全身心投入行政管理工作，充分體現管理專家的人生價值。

３結語

綜上所述，我國公立醫院在今后的發展過程中，離不開現代化的管理模式和手段。先進的管理方法和管理理念能夠有效提高醫院行政管理者的管理水平和管理效率，為醫院科研事業和醫療事業的飛速發展提供有力的保障。從而增強醫院的競爭力和公信力，樹立良好的品牌形象，提高公立醫院的經濟和社會效益，實現公立醫院又快又好發展。

本文作者：廖名祠 單位：祁陽縣婦幼保健院